药品名称: | 克赛 |
通 用 名: | 依诺肝素钠注射液 |
医保类型: | 医保乙类 |
规 格: | 0.6ml:6000AxaIU*2支 |
生产企业: | 法国SANOFI WINTHROP INDUSTRIE |
价 格: | 136.50元/盒 |
会 员 价: | 135.00元/盒 |
依诺肝素钠注射液(商品名克赛)是一种低分子肝素(LMWH),广泛应用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。其临床疗效已在多项研究和临床实践中得到验证,以下是其主要适应症和疗效的总结:
骨科手术(如髋关节或膝关节置换术):
推荐剂量为每日一次皮下注射4000 AxaIU(0.4ml),术前12小时开始给药。研究显示,持续使用3周可显著降低深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的发生率 。
普外科手术:
推荐剂量为2000或4000 AxaIU(0.2ml或0.4ml),术前2小时给药,持续7-10天,有效减少术后血栓风险 。
剂量方案:
每日一次150 AxaIU/kg,或每日两次100 AxaIU/kg(合并肺栓塞时推荐每日两次)。
治疗通常持续10天,随后过渡至口服抗凝药(如华法林) 。
临床效果:
研究表明,依诺肝素钠在治疗DVT和PE方面与普通肝素相当,且出血风险较低,尤其适用于门诊治疗 。
联合阿司匹林使用:
每12小时皮下注射100 AxaIU/kg,疗程2-8天,直至临床症状稳定。
临床试验显示,该方案可显著降低心血管事件(如心肌梗死、死亡)的风险 。
与溶栓或PCI联用:
初始静脉注射3000 AxaIU,随后每12小时皮下注射100 AxaIU/kg(最大10000 AxaIU)。
研究显示,依诺肝素钠可减少再梗死和血栓形成风险,优于普通肝素 。
推荐剂量:
100 AxaIU/kg,透析开始时动脉端给药,必要时追加50-100 AxaIU/kg。
该方案可有效防止体外循环血栓形成,且不影响凝血功能 。
肾功能不全患者:
需调整剂量(尤其是肌酐清除率<30 mL/min时),并监测抗Xa因子活性 。
肥胖或低体重患者:
体重<40kg或>100kg时需个体化调整剂量,以避免出血或疗效降低 。
常见不良反应:
出血(如注射部位瘀斑)、血小板减少症(HIT)、转氨酶升高等 。
椎管内麻醉时需警惕硬膜外血肿风险(罕见但严重) 。
依诺肝素钠在预防和治疗血栓性疾病方面疗效显著,尤其在外科手术、心血管疾病和血液透析中表现突出。其可预测的药代动力学和较低的出血风险使其优于普通肝素,但需严格遵循剂量指南,尤其在特殊人群中
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