药品名称: 波贝
通  用  名: 卡铂注射液
医保类型: 医保甲类
规       格: 10ml:100mg*5支
生产企业: 齐鲁制药有限公司
价       格: 296.00元/盒
会  员  价: 290.00元/盒
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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!

【药品名称】卡铂注射液

【商品名/商标】波贝/齐鲁

【规格】10ml:100mg*5支

【主要成份】本品主要成份及其化学名称为:顺1,1-环丁烷二羧酸二氨合铂。

【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。

【适应症】主要用于实体瘤如小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、头颈部癌及恶性淋巴瘤等,均有较好的疗效。也可适用于其他肿瘤如子宫颈瘤、膀胱瘤及非小细胞性肺癌等。

【用法用量】用5%葡萄糖注射液溶解本品,浓度为10mg/ml,再加入5%葡萄糖注射液250~500ml中静脉滴注。一般成人用量按体表面积一次200~400mg/m2,每3-4周给药1次;2-4次为一疗程。也可采用按体表面积一次50mg/m2,一日1次,连用5日,间隔4周重复。

【不良反应】主要为骨髓抑制。其它表现为胃肠道反应、神经毒性、脱发。

【禁忌】1.有明显骨髓抑制及肾功能不全者。2.对其它铂制剂及甘露醇过敏者。3.孕妇及有严重并发症者。4.原应用过顺铂者应慎用 5.严重肝肾功能损害者禁用。

【注意事项】1.应用本品前应检查血象及肝肾功能,治疗期间,应每周检查白细胞、血小板至少1~2次。2.用药前后,严密监测病人的肾功能和血象。3.由于波贝卡铂注射液对骨髓有明显的抑制作用,在用药后3~4周内不应重复给药。出现严重的骨髓抑制的病例,有必要输血治疗。4.在治疗开始和之后的每周都要检查血细胞,作为之后调整剂量的依据。5.用顺铂治疗的病人,用本品应慎重或注意检测。因为用顺铂造成听力损伤的病人,再用卡铂治疗,耳毒性会持续或加重。以前有感觉异常的病人,特别是用顺铂导致的感觉异常,用卡铂治疗,这种反应会持续或加重。6.一旦发生对本品的过敏反应,应立即采取适当的治疗措施。7.如同其它抗癌药物和免疫抑制剂一样,动物实验表明卡铂有致癌作用。8.全身肌酸酐廓清率低于60ml/min的病人,卡铂的肾清除率下降,这时应适当降低卡铂用量。9.与其它抗癌方式联合治疗,应注意适当调整剂量。10.本品只做静脉注射,应避免漏于血管外。 11.本品一经稀释,应在8小时以内用完,滴注与存放时应避免直接日晒。12.卡铂可能引起血浆中电解质的下降(如镁、钾、钠、钙等),是使用时应注意监测。13.对一切可能发生的副反应,都要随访检查。14.有水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退患者慎用。

【药物相互作用】1.卡铂会改变肾功能。尽管还没有文献证明氨基糖苷类及其它肾毒性药物与卡铂同时用,会加重肾毒性,但还是建议波贝卡铂注射液不要与以上药物联合使用。2.与各种骨髓抑制剂或放射治疗合用,可增加骨髓抑制的毒副作用,此时卡铂应作剂量调整。3.与其他抗癌药物合并用药,应注意其毒性的增加。4.用顺铂造成听力损伤的病人,用卡铂治疗后,耳毒性还会持续或加重。5.用顺铂治疗过的病人,再用卡铂治疗,神经毒性发生率和强度都提高。

【贮藏】遮光,在阴凉处(不超过20°C)保存。

【批准文号】国药准字H20020180

【生产厂家】齐鲁制药有限公司

【生产地址】济南市高新区新泺大街317号


核心结论 波贝(卡铂注射液) 是齐鲁制药生产的第二代铂类抗肿瘤药物,与第一代铂类药物顺铂作用机制相似(通过干扰DNA合成抑制肿瘤细胞),但肾毒性、耳毒性、胃肠道反应显著低于顺铂,临床耐受性更佳。作为细胞周期非特异性药物,卡铂对小细胞肺癌、卵巢癌、头颈部癌、睾丸肿瘤等实体瘤具有明确疗效。 一、药物概述 1.1 基本信息 项目 内容 通用名 卡铂注射液 商品名 波贝 生产企业 齐鲁制药有限公司 药物类别 第二代铂类抗肿瘤药 作用机制 烷化剂样作用,与DNA交叉联结,干扰DNA合成 医保类别 国家医保甲类(2025版,限注射剂) 基药属性 国家基本药物 规格 100mg/10ml、50mg/10ml 参考价格 约330元/盒(5支装) 1.2 与其他铂类药物对比 对比维度 卡铂(波贝) 顺铂 肾毒性 显著较低 高 耳毒性 显著较低 高 胃肠道反应 显著较低 高 骨髓抑制 较高(剂量限制毒性) 较低 抗肿瘤活性 高于顺铂 — 静脉给药 无需水化 需充分水化 核心优势:卡铂较顺铂更易被患者耐受,尤其适合无法耐受顺铂严重副作用(如剧烈恶心呕吐、肾功能损伤)的患者。 二、临床疗效与适应症 2.1 核心适应症疗效数据 单药疗效(来自临床研究数据): 肿瘤类型 单药缓解率 小细胞肺癌 约60% 卵巢癌 约65% 头颈部鳞癌 约29% 联合治疗增效: 小细胞肺癌:卡铂联合依托泊苷(VP-16)和异环磷酰胺(IFO),总缓解率达78% 非小细胞肺癌:纳入NCCN临床实践指南推荐,虽然美国FDA尚未正式批准此适应症 2.2 获批适应症汇总 根据药品说明书及权威资料,波贝(卡铂注射液)的适应症包括: 适应症类别 具体疾病 疗效明确 小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、头颈部癌、恶性淋巴瘤 临床可用 非小细胞肺癌、子宫颈癌、膀胱癌、食管癌、间皮瘤、甲状腺癌 其他 肝癌、黑色素瘤及放射增效治疗 2.3 用法用量参考 方案 剂量 周期 单次给药法 300-400mg/m² 每4周1次 分次给药法 50mg/m²/日 每日1次,连用5天,每4周重复 AUC计算法 根据血药浓度-时间曲线下面积(AUC)计算 更准确 临床提示: 临用前用5%葡萄糖注射液稀释至终浓度0.5mg/ml静脉滴注 不可与氨基糖苷类等肾毒性药物联用 与其它骨髓抑制剂或放疗联用时,卡铂应减量 三、作用机制 卡铂作为第二代铂类化合物,其生化物征与顺铂相似,通过以下途径发挥抗肿瘤作用: 靶向DNA:主要作用于DNA鸟嘌呤的N7和O6原子上 交联损伤:引起DNA链间及链内交联 阻断复制:破坏DNA分子,阻止其螺旋解链,干扰DNA合成 细胞毒性:对快速增殖的肿瘤细胞产生选择性杀伤 作为细胞周期非特异性药物,卡铂对处于不同分裂周期的肿瘤细胞均有抑制作用。 四、安全性特征 4.1 常见不良反应 不良反应类型 发生率/特点 管理要点 骨髓抑制(剂量限制毒性) 血小板、白细胞于用药后21日达最低点,约30日恢复 用药期间每周监测血象1-2次 恶心、呕吐 发生率约65%(约1/3严重),通常24小时消失 止吐剂可有效预防 肾毒性 发生率约15%(BUN/肌酐升高),显著低于顺铂 监测肾功能,肾功能损伤者减量或停药 耳毒性 无临床症状的高频听觉丧失最常见,症状性耳毒性仅1% 治疗前和治疗期间监测听力 过敏反应 发生率约2%(皮疹、瘙痒、罕见支气管痉挛) 给药后几分钟内出现,需密切观察 神经毒性 发生率较低,常见感觉异常、腱反射减弱 顺铂治疗后患者症状可能持续或加重 肝功能异常 轻至中度ALT升高,通常可自行恢复 监测肝功能 脱发 偶见 可逆性 4.2 严重不良反应及处理 骨髓抑制处理: 对白细胞低于4000/mm³及血小板低于8万/mm³者应慎用或减量 ≥65岁老年患者及复治患者骨髓抑制更严重,持续时间更长 用药后3-4周内不应重复给药 肾毒性管理: 肾功能损伤者应降低卡铂用量或停药 与顺铂不同,卡铂常规无需水化,但肾功能不全者仍应谨慎 4.3 禁忌症 禁忌情况 说明 肾功能损伤或严重骨髓抑制者 禁用 对顺铂或其他含铂化合物过敏者 禁用 对甘露醇过敏者 卡铂配方中含甘露醇 孕妇及有严重并发症者 禁用 原应用过顺铂者 应慎用 五、临床优势总结 维度 核心评价 疗效明确 小细胞肺癌单药缓解率60%,联合方案可达78%;卵巢癌缓解率65% 耐受性优 肾毒性、耳毒性、胃肠道反应显著低于顺铂 适应症广 覆盖小细胞肺癌、卵巢癌、头颈部癌、淋巴瘤等多种实体瘤 指南推荐 纳入NCCN临床实践指南 医保可及 国家医保甲类、国家基本药物,可及性高 临床应用成熟 齐鲁制药2002年获批上市,国内应用超过20年 六、波贝(齐鲁制药)产品特点 国内最早上市:齐鲁制药于2002年获批卡铂注射液(波贝),是国内该品种的主要生产企业之一 规格齐全:50mg/10ml、100mg/10ml、150mg/15ml等多种规格 质量控制:作为国家基本药物,质量符合国家标准 七、总结 波贝(卡铂注射液)作为第二代铂类抗肿瘤药物,在小细胞肺癌、卵巢癌、头颈部癌等实体瘤治疗中具有明确的临床疗效,单药缓解率可达60%-65%,联合方案可进一步提升至78%。 与第一代铂类药物顺铂相比,卡铂的肾毒性、耳毒性、胃肠道反应显著降低,患者耐受性更佳,因此尤其适合无法耐受顺铂严重不良反应的患者。 该药已纳入国家医保甲类和国家基本药物目录,临床可及性高,是肿瘤化疗方案中的重要组成部分。 主要注意事项: 骨髓抑制是其剂量限制毒性,用药期间需每周监测血象 肾功能损伤者需减量或停药 用5%葡萄糖注射液稀释,不可与肾毒性药物联用 温馨提示:本品为处方药,具体用药方案需在肿瘤专科医生指导下,根据患者的具体病情、体能状态、肾功能及血象个体化制定。以上信息仅供专业参考。

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!

【药品名称】卡铂注射液

【商品名/商标】波贝/齐鲁

【规格】10ml:100mg*5支

【主要成份】本品主要成份及其化学名称为:顺1,1-环丁烷二羧酸二氨合铂。

【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。

【适应症】主要用于实体瘤如小细胞肺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、头颈部癌及恶性淋巴瘤等,均有较好的疗效。也可适用于其他肿瘤如子宫颈瘤、膀胱瘤及非小细胞性肺癌等。

【用法用量】用5%葡萄糖注射液溶解本品,浓度为10mg/ml,再加入5%葡萄糖注射液250~500ml中静脉滴注。一般成人用量按体表面积一次200~400mg/m2,每3-4周给药1次;2-4次为一疗程。也可采用按体表面积一次50mg/m2,一日1次,连用5日,间隔4周重复。

【不良反应】主要为骨髓抑制。其它表现为胃肠道反应、神经毒性、脱发。

【禁忌】1.有明显骨髓抑制及肾功能不全者。2.对其它铂制剂及甘露醇过敏者。3.孕妇及有严重并发症者。4.原应用过顺铂者应慎用 5.严重肝肾功能损害者禁用。

【注意事项】1.应用本品前应检查血象及肝肾功能,治疗期间,应每周检查白细胞、血小板至少1~2次。2.用药前后,严密监测病人的肾功能和血象。3.由于波贝卡铂注射液对骨髓有明显的抑制作用,在用药后3~4周内不应重复给药。出现严重的骨髓抑制的病例,有必要输血治疗。4.在治疗开始和之后的每周都要检查血细胞,作为之后调整剂量的依据。5.用顺铂治疗的病人,用本品应慎重或注意检测。因为用顺铂造成听力损伤的病人,再用卡铂治疗,耳毒性会持续或加重。以前有感觉异常的病人,特别是用顺铂导致的感觉异常,用卡铂治疗,这种反应会持续或加重。6.一旦发生对本品的过敏反应,应立即采取适当的治疗措施。7.如同其它抗癌药物和免疫抑制剂一样,动物实验表明卡铂有致癌作用。8.全身肌酸酐廓清率低于60ml/min的病人,卡铂的肾清除率下降,这时应适当降低卡铂用量。9.与其它抗癌方式联合治疗,应注意适当调整剂量。10.本品只做静脉注射,应避免漏于血管外。 11.本品一经稀释,应在8小时以内用完,滴注与存放时应避免直接日晒。12.卡铂可能引起血浆中电解质的下降(如镁、钾、钠、钙等),是使用时应注意监测。13.对一切可能发生的副反应,都要随访检查。14.有水痘、带状疱疹、感染、肾功能减退患者慎用。

【药物相互作用】1.卡铂会改变肾功能。尽管还没有文献证明氨基糖苷类及其它肾毒性药物与卡铂同时用,会加重肾毒性,但还是建议波贝卡铂注射液不要与以上药物联合使用。2.与各种骨髓抑制剂或放射治疗合用,可增加骨髓抑制的毒副作用,此时卡铂应作剂量调整。3.与其他抗癌药物合并用药,应注意其毒性的增加。4.用顺铂造成听力损伤的病人,用卡铂治疗后,耳毒性还会持续或加重。5.用顺铂治疗过的病人,再用卡铂治疗,神经毒性发生率和强度都提高。

【贮藏】遮光,在阴凉处(不超过20°C)保存。

【批准文号】国药准字H20020180

【生产厂家】齐鲁制药有限公司

【生产地址】济南市高新区新泺大街317号

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】依诺肝素钠注射液
【商品名/商标】赛倍畅
【规格】6000AⅩaIU 0.6ml:60mg*10支
【主要成份】主要成分为低分子肝素钠(依诺肝素钠)。
【性状】赛倍畅依诺肝素钠注射液为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】预防深静脉血栓形成及肺栓塞;治疗已形成的静脉血栓;预防血液透析时体外循环中血栓的形成;治疗不稳定性心绞痛和非Q波心梗。
【用法用量】为预防及治疗目的而使用低分子肝素时应采用深部皮下注射给药,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药依诺肝素钠注射液为成人用药,禁止肌肉内注射。每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg低分子肝素钠。每毫克(0.01ml)低分子肝素钠约等于100AxaIU。皮下用药须知:在注射之前不需排出注射器内的气泡。预装药液注射器可供直接使用。应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头全部扎入皮肤皱折内注射。应严格遵循推荐剂量或遵医嘱。在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),克赛推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml)每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),依诺肝素钠注射液推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注意给药间隔,见特殊警告。低分子肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周每日一次给药4000AxaIU是有益的。在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:低分子肝素钠推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。低分子肝素钠治疗最短应为6天直至患者不需卧床为止,最长为14天。治疗伴有或不伴有肺栓塞的深静脉血栓低分子肝素钠可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者合并栓塞性疾病时,推荐每日两次给药100AxaIU/kg。低分子肝素钠治疗一般为10天。应在适当时开始口服抗凝剂治疗,并应持续低分子肝素钠治疗直至达到抗凝治疗效果(INR:2至3)。治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗:皮下注射低分子肝素钠推荐剂量为每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,应与阿司匹林同用(每日一次口服100至325mg)。在以上患者中推荐疗程最小为2天,至临床症状稳定。一般疗程为2至8天。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量至双侧血管通路给予低分子肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予低分子肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。
【不良反应】与其它药物相同,依诺肝素钠注射液可产生不同程度的不良反应:出血:使用任何抗凝剂都可产生此反应。有出血倾向的器官损伤,影响凝血的药物(见注意事项),腹膜后及颅内出血,某些情况是致命的。出现此种情况时,应立即通知医师。部分注射部位瘀点、瘀斑极少报导注射部位出现坚硬炎性结节,几天后缓解不需停止治疗。除非注射部位引起皮肤坏疽(包括不可逆的皮肤损伤)。以上现象通常先出现紫瘢(皮肤小范围出血)或红斑(红色炎性皮疹),渗出及疼痛。应停止治疗。局部或全身过敏反应尽管极少出现,也可发生皮肤(疱疹)或全身过敏现象。血小板减少症(血小板计数异常降低):在极少病例中,发生免疫性血小板减少症伴有血栓形成(静脉中有凝块)。在一些病例中,血栓伴有器官梗死(组织缺氧坏死)或肢体缺血(供血不足)。应立即通知医师。增加血中某些酶的水平(转氨酶),在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时。使用低分子肝素,极少有椎管内血肿的报导(见:特别警告)。当出现任何未提及的不良反应时应立即向医师或药师咨询。
【禁忌】下列情况禁用依诺肝素钠注射液:对肝素及低分子肝素过敏;严重的凝血障碍;有低分子肝素或肝素诱导的血小板减少症史(以往有血小板计数明显下降);活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤;急性感染性心内膜炎(心内膜炎),心脏瓣膜置换术所致的感染除外。依诺肝素钠注射液不推荐用于下列情况:严重的肾功能损害;出血性脑卒中;难以控制的动脉高压;与其它药物共用(见:药物相互作用)。有任何疑问请咨询医师或药师。
【注意事项】注射依诺肝素钠注射液时应严密监控,无论因何适应症使用或使用何种剂量,都应进行血小板计数监测。建议在使用低分子肝素治疗前进行血小板计数,并在治疗中进行常规计数监测。如果血小板计数显著下降,(低于原值的30_50%),应停用依诺肝素钠注射液。在下述情况中应小心使用:止血障碍、肝肾功能不全患者,有消化道溃疡史,或有出血倾向的器官损伤史,近期出血性脑卒中,难以控制的严重高血压,糖尿病性视网膜病变;近期接受神经或眼科手术和蛛网膜下腔/硬膜外麻醉(见特别警告一节)。在老年患者特别是>80岁的患者,未发现预防剂量的低分子肝素钠引起出血事件增加,而治疗剂量时则可引起出血并发症。建议密切观察。肾功能不全患者:在肾功能损害的患者,用低分子肝素钠的暴露量增加导致出血危险性增大,所以在严重肾功能不全患者需调整用药剂量,推荐剂量:预防:每日一次2000AxaIU;治疗剂量:每日一次100AxaIU/kg。中度及轻度肾功能不全患者:建议治疗时严密监测。肝功能不全患者:应给予特别注意。低体重患者(女性<45kg,男性<57kg)应用预防剂量的低分子肝素时的暴露量增加,导致出血危险性增大,应严密监测。在所有病例中,都应严格遵守医嘱。
【药物相互作用】为了避免药物间可能产生的相互作用,须将正在使用的药物明告医师或药师。不推荐联合使用下述药物(合用可增加出血倾向):用于解热镇痛剂量的乙酰水杨酸(及其衍生物),非甾类抗炎药(全身用药),噻氯匹啶,右旋糖酐40(肠道外使用)。当依诺肝素钠注射液与下列药物共同使用时应注意:口服抗凝剂,溶栓剂,用于抗血小板凝集剂量的乙酰水杨酸(用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗),糖皮质激素(全身用药)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】在人类,尚无克赛可通过胎盘屏障的证据,妊娠期妇女仅在医师认为确实需要时才可使用。哺乳期妇女接受克赛治疗时应停止哺乳。
【老年患者用药】由于老年患者肾功能减弱,依诺肝素钠注射液的清除半衰期略延长。只要肾功能仍在正常范围之内(如轻度减弱),预防性用药时老年患者无需调整剂量或每日用药次数。
【儿童用药】不推荐应用于儿童。
【药理毒理】本品为具有高抗Ⅹa(100I.U./mg)活性和较低抗Ⅱa或抗凝血酶(28I.U./mg左右)活性的低分子肝素。在不同适应症所需的剂量下,本品并不延长出血时间。在预防剂量时,本品对APTT没有明显改变。既不影响血小板聚集,也不影响纤维蛋白原与血小板的结合。
【药物过量】大剂量皮下注射本品可导致出血症状。缓慢静脉注射鱼精蛋白可中和以上症状。(1mg鱼精蛋白可中和1mg本品产生的抗凝作用)。应告知医生用药情况以防过量和毒性反应。
【药代动力学】药代动力学的参数源于对血浆中抗Ⅹa因子活性的研究。生物利用度:皮下注射本品可迅速并完全被吸收,本品的生物利用度接近95%。分布:皮下注射本品3小时之后达最大血药浓度,抗Ⅹa活性存在于血管内。生物转化:本品主要在肝脏代谢。消除:使用4000AxaIU(0.4ml)本品时其抗Ⅹa因子活性的半衰期约为4.4小时。使用6000AxaIU(0.6ml)或8000AxaIU(0.8ml)本品时约为4小时。在老年患者中消除半衰期略延长。排泄:本品经尿排出。
【贮藏】低于25℃储存,用时开封。按处方药要求运输。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20163484
【生产厂家】南京健友生化制药股份有限公司
【生产地址】南京高新技术产业开发区学府路16号

【如初然】胎盘多肽注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥1260.00 适应症细胞免疫功能降低 临床疗效

【达伯特】 氟泽雷塞片 购买药店北京美信康年大药房价格¥6260.00 适应症肿瘤

【万比锐】伯瑞替尼肠溶胶囊 价格¥7960.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症肿瘤

【喜达诺】乌司奴单抗注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥7660.00 适应症银屑病 临床疗效

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