安博灵（人血白蛋白）是一种从健康人血浆中提取的高纯度白蛋白制剂，主要用于治疗因失血、烧伤、低白蛋白血症等引起的血容量不足或胶体渗透压失衡。其临床疗效主要体现在以下几个方面：

1. 扩充血容量，治疗休克

• 安博灵适用于因严重失血、创伤或烧伤导致的低血容量休克，能快速恢复有效循环血量，改善组织灌注 。

• 对于成人，推荐初始剂量为12.5-25g，必要时可间隔30分钟重复输注；婴幼儿剂量为0.6-1g/kg体重 。

2. 纠正低白蛋白血症

• 肝硬化、肾病综合征等疾病可能导致血浆白蛋白水平显著降低（≤30g/L），安博灵可补充白蛋白，改善水肿等症状 。

• 推荐剂量为每日不超过2g/kg体重，具体需根据患者白蛋白缺乏程度调整 。

3. 烧伤患者的应用

• 烧伤24小时后，可使用安博灵（20%浓度）以维持血浆白蛋白水平在25±5g/L范围内，减少体液渗出和组织水肿 。

• 首次剂量通常为25g，严重烧伤或休克患者可直接输注5-20g，直至白蛋白水平恢复 。

4. 其他适应症

• 新生儿高胆红素血症：换血治疗前或期间可给予1g/kg，以降低游离胆红素水平 。

• 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：与利尿剂联用，可改善氧合和肺水肿 。

• 肝硬化并发症（如腹水、肝肾综合征）：可减少腹水复发，改善肾功能 。

5. 疗效评估与监测

• 使用时应监测血流动力学指标（如血压、中心静脉压、尿量等），避免循环超负荷 。

• 对于低白蛋白血症患者，目标是将血浆白蛋白提升至30g/L以上 。

不良反应与注意事项

• 常见轻微反应包括潮红、风疹、发热等，通常调整输注速率后可缓解 。

• 严重过敏反应（如休克）罕见，但需立即停药并采取抗休克治疗 。

• 禁用于对白蛋白过敏者，慎用于心功能不全、高血压、肺水肿等患者 。

总结

安博灵在临床中表现出良好的扩容和纠正低蛋白血症的效果，尤其在危急重症（如休克、烧伤）和肝硬化并发症管理中具有重要价值。但其使用需严格遵循适应证，并在医生指导下个体化调整剂量，以避免循环超负荷等风险 。