2025年05月20日最新【爱优特】 呋喹替尼胶囊 购买药店 北京美信康年大药房价格¥2860.00 使用说明书 转移性结直肠癌(mCRC) 临床疗效

药品名称:爱优特
通用名:呋喹替尼胶囊
规格:5mg*7粒
价格:2860.00元/盒
优惠价:2850.00元/盒
生产企业:和记黄埔
Post Image

爱优特(呋喹替尼胶囊)是一种口服的小分子血管内皮生长因子受体(VEGFR)抑制剂,主要用于治疗转移性结直肠癌(mCRC)。以下是关于其临床疗效、安全性及使用建议的详细分析:


1. 临床疗效

(1)关键适应症

  • 三线治疗转移性结直肠癌(mCRC)

    • 适用于既往接受过奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗和抗VEGF/抗EGFR靶向治疗(如贝伐珠单抗、西妥昔单抗)后进展的患者。

    • FRESCO研究(中国III期临床试验)显示,呋喹替尼显著延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)

      • 中位PFS:3.7个月 vs. 安慰剂1.8个月(HR=0.26)。

      • 中位OS:9.3个月 vs. 安慰剂6.6个月(HR=0.65)。

(2)作用机制

  • 抗血管生成
    通过抑制VEGFR-1/2/3,阻断肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长和转移。

  • 联合治疗潜力
    目前探索与PD-1抑制剂(如信迪利单抗)联用,初步数据显示可能增强疗效(如FRESCO-2研究)。

(3)与其他药物的对比

  • 瑞戈非尼(Regorafenib)

    • 同属多靶点TKI(抑制VEGFR、PDGFR等),但呋喹替尼对VEGFR选择性更高,耐受性可能更好

    • CORRECT试验(瑞戈非尼)vs. FRESCO试验(呋喹替尼):两者OS获益相似,但呋喹替尼的3级不良反应率较低(61% vs. 瑞戈非尼的93%)。


2. 安全性

(1)常见不良反应

  • 高血压(约21%):需定期监测,必要时用降压药控制。

  • 手足皮肤反应(约16%):如红肿、脱屑,可外用尿素软膏缓解。

  • 蛋白尿(约11%):需监测尿常规,严重时暂停用药。

  • 肝功能异常:转氨酶升高(约10%),需定期检查。

(2)严重但罕见的不良反应

  • 出血风险(如消化道出血、咯血)。

  • 动脉血栓事件(如心肌梗死、脑卒中)。

  • 伤口愈合延迟(手术前后需停药至少2周)。

(3)禁忌症

  • 对呋喹替尼过敏者。

  • 严重肝功能不全(Child-Pugh C级)。

  • 活动性出血或未控制的高血压(>150/100 mmHg)。


3. 使用建议

(1)适用人群

  • 标准治疗失败后的mCRC患者(三线及以后)。

  • 需排除禁忌症(如严重高血压、出血倾向)。

(2)用法用量

  • 推荐剂量:5mg/天,口服(空腹或餐后),连服3周、停1周(4周为1周期)。

  • 调整剂量

    • 出现3级不良反应时暂停用药,恢复后减量至4mg或3mg。

    • 4级不良反应需永久停药。

(3)监测要求

  • 治疗前:检查血压、肝功能、尿蛋白。

  • 治疗中:每2周测血压,每周期复查血常规、肝肾功能。


4. 研究证据

  • FRESCO试验(中国III期)

    • 纳入416例mCRC患者,呋喹替尼组OS显著优于安慰剂(9.3 vs. 6.6个月)。

  • FRESCO-2试验(国际多中心III期)

    • 验证了呋喹替尼在欧美人群中的疗效(OS 7.4 vs. 4.8个月),支持其全球应用。


5. 总结

✅ 优势

  • 显著延长生存期,为中国mCRC患者提供三线标准治疗选择。

  • 耐受性较好,不良反应可控(对比瑞戈非尼)。

⚠ 注意事项

  • 需严格管理高血压、蛋白尿、手足综合征等副作用。

  • 不适用于MSI-H/dMMR患者(这类患者优先考虑免疫治疗,如帕博利珠单抗)。

🔍 建议

  • 在肿瘤科医生指导下使用,结合患者整体状况和既往治疗史制定方案。

  • 未来可能探索联合免疫治疗(如PD-1抑制剂)以进一步提高疗效。

如需使用,建议在有经验的肿瘤专科医院进行,确保规范用药和不良反应管理。

开发者:北京美信康年 | | 隐私政策

北京美信康年网上药店

首页

电话

发短信

在线咨询

微信

erweima