注射用尿促性素（曼芙新）是一种临床上常用的促性腺激素药物，主要用于女性不孕症的治疗，特别是在诱导排卵和辅助生殖技术（如“试管婴儿”）中扮演重要角色。 🌟 临床疗效与应用 曼芙新（尿促性素）的核心作用是促进卵泡发育和成熟，并刺激雌激素的分泌 。它主要从绝经期妇女的尿液中提取制成，含有两种重要的促性腺激素：卵泡刺激素（FSH） 和黄体生成素（LH） 。 治疗无排卵性不孕症：对于因多囊卵巢综合征（PCOS）、下丘脑-垂体功能异常等导致排卵障碍的女性，曼芙新能有效刺激卵巢内卵泡的生长和成熟，为后续成功排卵奠定基础 。通常，在卵泡发育成熟后，需要配合使用绒促性素（HCG） 来模拟生理性的LH峰，从而触发最终排卵 。 辅助生殖技术（ART）：在试管婴儿等治疗周期中，曼芙新常用于控制性卵巢刺激（COS） 方案。其目的是促使多个卵泡同步发育和成熟，从而能够获取更多高质量的卵子，以提高后续的受精率和妊娠成功率 。 改善子宫内膜环境：通过促进卵泡发育和雌激素的分泌，曼芙新能够间接使子宫内膜增厚，改善子宫内的环境，这为胚胎的着床和发育创造了更有利的条件 。 用于男性少精症：除了女性不孕治疗外，它有时也用于男性，促进造精细胞分裂和精子成熟，以治疗因内源性促性腺激素缺乏导致的精子生成障碍 。 ⚠️ 用药重要注意事项与潜在风险 使用曼芙新是一项精细的医疗过程，必须在有经验的生殖医生指导和严密监测下进行，因为它伴有一些需要高度重视的风险和禁忌。 卵巢过度刺激综合征（OHSS）：这是使用促排卵药物最需要警惕的风险之一。OHSS表现为卵巢显著增大、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，严重时可能出现腹水、胸水、血液浓缩、血栓形成，甚至危及生命12。切勿过量应用，否则可致卵巢刺激过度综合征 。 多胎妊娠：由于可能促使多个卵泡发育，使用曼芙新会显著增加多胎妊娠（如双胞胎、三胞胎）的概率。多胎妊娠对母亲和胎儿都有更高风险，如早产、低出生体重等 。 其他不良反应：可能包括注射部位反应（红肿、疼痛）、疲劳、头痛等。个别严重病例可能有胸膜渗出、动脉血栓栓塞、发热等 。 禁忌人群：以下情况的患者禁用： 患有卵巢囊肿或卵巢增大（非多囊卵巢综合征所致）者。 未经控制的非性腺性内分泌疾病（如甲状腺或肾上腺功能减退）。 激素依赖性肿瘤（如乳腺癌、子宫癌）。 不明原因的阴道出血。 对尿促性素或任何辅料过敏者 。 妊娠与哺乳：一旦确认怀孕，应立即停止使用。该药对哺乳的影响尚不明确，如需使用，应咨询医生。 💊 用法用量与治疗监测 曼芙新的使用需严格个体化，绝对不可自行用药或调整剂量。 用法与剂量： 对于女性无排卵性不孕，通常采用肌肉注射。起始剂量一般为每天75-150单位，连续使用7-12天。具体剂量需根据患者年龄、体重、卵巢反应情况决定。用药期间需根据B超监测卵泡大小和雌激素水平来调整剂量和用药时间。待卵泡成熟后，需注射绒促性素（HCG）以触发排卵 。 对于男性少精症，每周200-1200单位（分3次注射），总量3200-19200单位 。 治疗监测至关重要：在整个用药期间，医生会通过以下方式密切监控你的反应，以尽可能降低风险： 阴道B超：定期监测卵泡的数量、大小和生长速度。 血清激素水平检测：多次抽血检查雌二醇（E2）、孕酮（P）、LH等水平。 这些监测有助于医生及时调整药量，判断取卵或指导同房时机，并评估发生OHSS的风险 。 📊 治疗效果参考 治疗效果因人而异，取决于不孕的根本原因、年龄、卵巢储备功能以及对药物的反应性等多种因素。 在辅助生殖技术中，使用曼芙新等药物进行促排卵，目标是获得足够数量且质量良好的卵子。一般来说，获卵数与最终可移植的胚胎数呈正相关，但并非越多越好，需平衡效果与OHSS风险。 💎 总结与建议 曼芙新（注射用尿促性素）是治疗不孕症和辅助生殖技术中有效且重要的药物，能有效促进卵泡发育，为许多家庭带来希望。 然而，它的使用也伴随着不可忽视的风险，特别是卵巢过度刺激综合征（OHSS） 和多胎妊娠。因此： 必须在专业生殖医学中心使用：此药为处方药，整个用药过程必须在有经验的生殖医生全面评估、制定个体化方案、并全程严密监测（B超+激素） 下进行。 充分沟通与知情：治疗前，与医生充分讨论治疗方案、预期效果、潜在风险、费用以及注意事项。 密切配合与及时反馈：严格遵从医嘱用药，按时返院监测。用药期间若出现严重腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难或尿量明显减少等不适，务必立即联系医生或就医。

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！

【药品名称】注射用尿促性素

【商品名/商标】曼芙新

【规格】75单位*6支

【主要成份】本品主要成分为尿促性素。

【性状】本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末。本品在水中溶解。

【适应症】本品与绒促性素合用，用于促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经、无排卵所致的不孕症等。

【用法用量】肌肉注射：溶于1～2ml灭菌注射用水。起始（或周期第五天起）1次75～150u，一日1次。七日后根据患者雌激素水平和卵泡发育情况调整剂量，增加至每日150～225u。卵泡成熟后肌内注射绒促性素（HCG）10，000u，诱导排卵。对注射三周后卵巢无反应者，则停止用药。

【不良反应】（1）主要为卵巢过渡刺激综合征，表现为下腹不适或胀感、腹痛、恶心、呕吐，卵巢增大。严重可治胸闷、气急、尿量减少，胸水、腹水、甚至卵泡囊肿破裂出血等。（2）若刺激后卵巢突然增大，多个卵泡的发育，可有卵巢扭转或卵巢囊肿破裂，甚至有腹腔内积血的危险，一般可能在注射HCG促使排卵后3～10天症状加重。（3）使用曼芙新注射用尿促性素常可增加发生动脉栓塞的危险性。（4）尚有多胎妊娠和早产等。

【禁忌】过敏、卵巢早衰、绝经、原因不明的阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢增大患者禁用。

【注意事项】1、应在有经验的妇科内分泌医生指导下用药。用药期间应注意监测；（1）全面进行盆腔检查，以了解卵巢的大小，特别从雌激素浓度开始上升后，要每天检查，直到加用绒促性素后至少2周；（2）每天测量基础体温，有助于了解卵巢排卵；（3）雌激素排泄测定，从用本品一周后，每天留尿或抽血测雌激素，仅在雌激素高峰后24小时开始用绒促性素，如雌激素值过高，则不宜给大量HCG，以免引起对卵巢的过渡刺激；（4）宫颈粘液检查有助于了解卵泡成熟程度或有否排卵；（5）查β－HCG检测早孕；（6）对LH值高的患者，如多囊卵巢综合征，应使用仅含FSH75U的促性腺激素。2、运动员慎用。3、如出现重度卵巢过渡刺激综合征，应立即停药。4、哮喘、心脏病、癫痫、肾功能不全、垂体肿瘤或肥大、甲状腺或肾上腺皮质功能减退患者慎用。5、使用曼芙新注射用尿促性素与绒促性素合并治疗后的妊娠有产生死胎、先天畸形报道，但是未证明与本品有直接关系。6、在用本品治疗中，以超生波检查卵泡成熟时卵泡直径达20mm以上，雌激素含量24小时达100～150μg，可注射绒促性素，如超过以上指标者，出现卵巢过渡刺激症状，应当停药。7、废弃药品包装不应随意丢弃。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。

【药理毒理】曼芙新注射用尿促性素是促性腺激素类药。主要具有促卵泡生成素（FSH）的作用，促进卵巢中卵泡发育成熟和睾丸生成并分泌甾体性激素。使女性子宫内膜增生，男性促进曲细精管发育、造精细胞分裂和精子成熟。

【药代动力学】本品肌注能吸收，血药浓度达峰时间为4～6小时，给药后血清雌二醇在18小时达峰，升高88％，静注150单位后，药物的Cmax为24单位／L，在15分钟达峰，消除相为双相，主要经肾脏排泄，未见报道母乳中有分泌。

【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。

【批准文号】国药准字H20033042

【生产厂家】宁波人健药业集团股份有限公司

【生产地址】浙江省慈溪市长池路555号