| 药品名称: | 瑞福 |
| 通 用 名: | 乌帕替尼缓释片 |
| 医保类型: | |
| 规 格: | 15mg*28片 |
| 生产企业: | 爱尔兰艾伯维 AbbVie Ireland NL B.V. |
| 价 格: | 2396.00元/盒元/盒 |
| 会 员 价: | 2390.00元/盒元/盒 |
血栓形成
在接受 JAK 抑制剂治疗炎性病症的患者中有发生血栓形成,包括深静脉血
栓形成、肺栓塞和动脉血栓形成。其中许多不良事件为严重不良事件,有些可导
致死亡。在至少有一项心血管风险因素并接受另一个 JAK 抑制剂托法替布治疗
的 50 岁及以上 RA 患者中,观察到血栓形成发生率高于接受 TNF 抑制剂治疗
的患者。有风险的患者应避免使用本品。有血栓形成症状的患者应停用本品并及
时进行评估(见【注意事项】)
【药品名称】
通用名称:乌帕替尼缓释片
商品名称:瑞福®(英文:RINVOQ®)
英文名称:Upadacitinib Sustained–release Tablets
汉语拼音:Wupatini Huanshipian
【成份】
本品主要成份为乌帕替尼。
化学名称:(3S,4R)–3–乙基–4–(3H–咪唑并[1,2–a]吡咯并[2,3–e]吡嗪–8–基)–
N–(2,2,2–三氟乙基)吡咯烷–1–甲酰胺水合物(2:1)。
化学结构式:
分子式:C17H19F3N6O•½H2O
分子量:389.38
【性状】
本品为紫色(15mg 规格)或红色(30mg 规格)椭圆形双凸面薄膜衣片,除去包衣后显白色至类白色至浅黄色至灰褐色至浅棕色,并且可能出现色斑。
【适应症】
特应性皮炎
本品适用于对其他系统治疗(如激素或生物制剂)应答不佳或不适宜上述治疗的成人和 12 岁及以上青少年的难治性、中重度特应性皮炎患者。
使用限制:不建议将本品与其他 JAK 抑制剂、生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂联合使用。
类风湿关节炎
本品适用于对一种或多种 TNF 抑制剂应答不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成人患者。
使用限制:不建议将本品与其他 JAK 抑制剂、生物制剂 DMARDs 或强效免
疫抑制剂如硫唑嘌呤和环孢素联合使用。
银屑病关节炎
本品适用于对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARD)应答不佳或不耐受的活动性银屑病关节炎成人患者。本品可与甲氨蝶呤(MTX)联用。
【规格】
按 C17H19F3N6O 计(1)15 mg(2)30mg
【用法用量】
乌帕替尼治疗应由具有本品适应症诊断和治疗经验的医生发起,并在其指导下使用。
用量
特应性皮炎
12岁及以上且体重≥40 kg的儿童和不超过 65岁的成人起始剂量为 15 mg 每日一次。如果应答不佳,考虑将剂量增加至 30 mg 每日一次。如果 30 mg 剂量未达到充分应答,则停用本品。应使用所需的最低有效剂量以维持应答。
尚未在体重低于 40 kg 的青少年中研究本品的安全有效性。
65岁及以上的成人
年龄≥75岁患者的数据有限。
类风湿关节炎
推荐剂量为 15 mg 每日一次。
银屑病关节炎
推荐剂量为 15 mg 每日一次。
肾功能损害或重度肝功能损害患者肾功能损害
特应性皮炎
轻度或中度肾功能损害患者不需要调整剂量。乌帕替尼在重度肾功能损害患者中应用的数据有限(见【药代动力学】)。重度肾功能损害患者应谨慎使用乌帕
替尼 15 mg 每日一次。重度肾功能损害患者不推荐使用乌帕替尼 30 mg 每日一次。尚未在终末期肾病受试者中研究乌帕替尼
类风湿关节炎和银屑病关节炎
轻度或中度肾功能损害患者不需要调整剂量,重度肾功能损害患者应谨慎使用乌帕替尼 15 mg 每日一次。肝功能损害
轻度(Child – Pugh A)或中度肝功能损害患者(Child–Pugh B)无需调整剂量(见【药代动力学】)。不应在重度肝功能损害(Child–Pugh C)患者中使用本
品(见【禁忌】)。
用法
本品可以与或不与食物一起服用,在一天中的任何时间服用均可。本品应整片吞服,不应掰开、压碎或咀嚼,以确保给予完整剂量。
起始给药不建议绝对淋巴细胞计数(ALC)小于 500 个细胞/mm3、绝对中性粒细胞计
数(ANC)小于 1000 个细胞/mm3 或血红蛋白水平低于 8 g/dL 的患者开始使用本品治疗。(见【注意事项】及【不良反应】)
暂停给药
如果患者发生严重感染,应暂停本品治疗,直至感染得到控制。
若出现表 1 中所述的实验室检查异常,可能需要暂停给药并进行相应处理
联合局部外用治疗(对特应性皮炎)
本品可与或不与局部外用糖皮质激素合并使用。局部外用钙调磷酸酶抑制剂
可用于面部、颈部、间擦部位和生殖器等敏感区域。
【不良反应】
以下具有临床意义的不良反应也描述于说明书其他位置:
● 严重感染(见【注意事项】)
● 死亡(见【注意事项】)
● 恶性肿瘤和淋巴增生性疾病(见【注意事项】)
● 主要心血管不良事件(见【注意事项】)
● 血栓形成(见【注意事项】)
超敏反应(见【注意事项】)
● 胃肠穿孔(见【注意事项】)
● 实验室检查异常(见【注意事项】)
【批准文号】
15 mg: 国药准字 HJ20220010
30 mg: 国药准字 HJ20220011
【上市许可持有人】
名称:AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG
注册地址:Knollstrasse, 67061 Ludwigshafen, Germany.
【生产企业】
企业名称:AbbVie Ireland NL B.V.
生产地址:Manorhamilton Road, Sligo, Ireland.
【包装厂】
名称:AbbVie S.r.l.
包装厂地址:148 Pontina Km 52 snc, 04011 Campoverde di Aprilia (LT), Italy
临床研究证实,瑞福(乌帕替尼缓释片)在治疗特应性皮炎、类风湿关节炎、克罗恩病等多种免疫介导的炎症性疾病中疗效确切,能显著改善皮损、缓解瘙痒,并长期维持临床缓解。 该药是一种高选择性JAK1抑制剂,通过阻断多条炎症通路发挥作用。以下根据已获批和前沿研究证据,分适应症说明其疗效: 核心适应症疗效 · 特应性皮炎(中重度):中国最大规模真实世界研究(REACH-AD,纳入504名患者)显示,治疗6个月时,90.7% 患者达到EASI 75(皮损改善≥75%),71.7% 达到EASI 90(皮损几乎清除),73.9% 瘙痒显著缓解,51.1% 实现“无痒”状态。另一项研究比较发现,乌帕替尼在快速缓解瘙痒方面(2周起效)可能优于同类药物阿布昔替尼。 · 类风湿关节炎(中重度):一项2025年的临床研究(纳入80例患者)显示,乌帕替尼能有效改善中重度活动性类风湿关节炎患者的症状与体征。 · 克罗恩病:中国一项多中心研究正在评估其对难治性克罗恩病的疗效。长期维持治疗研究(U-ENDURE,3年数据)表明,乌帕替尼15mg或30mg每日一次可持续维持临床缓解、内镜应答及炎症指标稳定,且未发现新的安全性信号。 其他潜在应用方向(基于临床研究) · 中轴型脊柱关节炎:意大利一项真实世界研究(203名患者)显示,在24个月治疗期间,患者的疼痛评分(VAS)和疾病活动度评分(BASDAI、ASDAS)均获得统计学显著改善。 · 重症斑秃:两项小样本研究提示,治疗12周后,83.3%(12例中10例)及更多患者的脱发严重程度评分(SALT)降至≤20分,显示显著生发效果。 · 青斑样血管病:病例报告显示,3例患者使用15mg每日一次后,皮损显著改善甚至消退,疼痛缓解。 用法与安全性提醒 · 用法用量:特应性皮炎通常15mg每日一次;克罗恩病诱导期需用45mg每日一次(8周),维持期减量。需整片吞服,不可掰开或咀嚼。 · 主要风险:严重感染、活动性结核、机会性感染(如肺炎、蜂窝织炎)风险有所增加,通常呈剂量相关性(30mg风险高于15mg)。治疗前需筛查感染和结核。常见不良反应包括上呼吸道感染、恶心等。 以上为基于临床研究的数据总结,该药为处方药,具体适应症及用法用量必须由专科医生严格评估后决定,切勿自行用药。
血栓形成
在接受 JAK 抑制剂治疗炎性病症的患者中有发生血栓形成,包括深静脉血
栓形成、肺栓塞和动脉血栓形成。其中许多不良事件为严重不良事件,有些可导
致死亡。在至少有一项心血管风险因素并接受另一个 JAK 抑制剂托法替布治疗
的 50 岁及以上 RA 患者中,观察到血栓形成发生率高于接受 TNF 抑制剂治疗
的患者。有风险的患者应避免使用本品。有血栓形成症状的患者应停用本品并及
时进行评估(见【注意事项】)
【药品名称】
通用名称:乌帕替尼缓释片
商品名称:瑞福®(英文:RINVOQ®)
英文名称:Upadacitinib Sustained–release Tablets
汉语拼音:Wupatini Huanshipian
【成份】
本品主要成份为乌帕替尼。
化学名称:(3S,4R)–3–乙基–4–(3H–咪唑并[1,2–a]吡咯并[2,3–e]吡嗪–8–基)–
N–(2,2,2–三氟乙基)吡咯烷–1–甲酰胺水合物(2:1)。
化学结构式:
分子式:C17H19F3N6O•½H2O
分子量:389.38
【性状】
本品为紫色(15mg 规格)或红色(30mg 规格)椭圆形双凸面薄膜衣片,除去包衣后显白色至类白色至浅黄色至灰褐色至浅棕色,并且可能出现色斑。
【适应症】
特应性皮炎
本品适用于对其他系统治疗(如激素或生物制剂)应答不佳或不适宜上述治疗的成人和 12 岁及以上青少年的难治性、中重度特应性皮炎患者。
使用限制:不建议将本品与其他 JAK 抑制剂、生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂联合使用。
类风湿关节炎
本品适用于对一种或多种 TNF 抑制剂应答不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成人患者。
使用限制:不建议将本品与其他 JAK 抑制剂、生物制剂 DMARDs 或强效免
疫抑制剂如硫唑嘌呤和环孢素联合使用。
银屑病关节炎
本品适用于对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARD)应答不佳或不耐受的活动性银屑病关节炎成人患者。本品可与甲氨蝶呤(MTX)联用。
【规格】
按 C17H19F3N6O 计(1)15 mg(2)30mg
【用法用量】
乌帕替尼治疗应由具有本品适应症诊断和治疗经验的医生发起,并在其指导下使用。
用量
特应性皮炎
12岁及以上且体重≥40 kg的儿童和不超过 65岁的成人起始剂量为 15 mg 每日一次。如果应答不佳,考虑将剂量增加至 30 mg 每日一次。如果 30 mg 剂量未达到充分应答,则停用本品。应使用所需的最低有效剂量以维持应答。
尚未在体重低于 40 kg 的青少年中研究本品的安全有效性。
65岁及以上的成人
年龄≥75岁患者的数据有限。
类风湿关节炎
推荐剂量为 15 mg 每日一次。
银屑病关节炎
推荐剂量为 15 mg 每日一次。
肾功能损害或重度肝功能损害患者肾功能损害
特应性皮炎
轻度或中度肾功能损害患者不需要调整剂量。乌帕替尼在重度肾功能损害患者中应用的数据有限(见【药代动力学】)。重度肾功能损害患者应谨慎使用乌帕
替尼 15 mg 每日一次。重度肾功能损害患者不推荐使用乌帕替尼 30 mg 每日一次。尚未在终末期肾病受试者中研究乌帕替尼
类风湿关节炎和银屑病关节炎
轻度或中度肾功能损害患者不需要调整剂量,重度肾功能损害患者应谨慎使用乌帕替尼 15 mg 每日一次。肝功能损害
轻度(Child – Pugh A)或中度肝功能损害患者(Child–Pugh B)无需调整剂量(见【药代动力学】)。不应在重度肝功能损害(Child–Pugh C)患者中使用本
品(见【禁忌】)。
用法
本品可以与或不与食物一起服用,在一天中的任何时间服用均可。本品应整片吞服,不应掰开、压碎或咀嚼,以确保给予完整剂量。
起始给药不建议绝对淋巴细胞计数(ALC)小于 500 个细胞/mm3、绝对中性粒细胞计
数(ANC)小于 1000 个细胞/mm3 或血红蛋白水平低于 8 g/dL 的患者开始使用本品治疗。(见【注意事项】及【不良反应】)
暂停给药
如果患者发生严重感染,应暂停本品治疗,直至感染得到控制。
若出现表 1 中所述的实验室检查异常,可能需要暂停给药并进行相应处理
联合局部外用治疗(对特应性皮炎)
本品可与或不与局部外用糖皮质激素合并使用。局部外用钙调磷酸酶抑制剂
可用于面部、颈部、间擦部位和生殖器等敏感区域。
【不良反应】
以下具有临床意义的不良反应也描述于说明书其他位置:
● 严重感染(见【注意事项】)
● 死亡(见【注意事项】)
● 恶性肿瘤和淋巴增生性疾病(见【注意事项】)
● 主要心血管不良事件(见【注意事项】)
● 血栓形成(见【注意事项】)
超敏反应(见【注意事项】)
● 胃肠穿孔(见【注意事项】)
● 实验室检查异常(见【注意事项】)
【批准文号】
15 mg: 国药准字 HJ20220010
30 mg: 国药准字 HJ20220011
【上市许可持有人】
名称:AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG
注册地址:Knollstrasse, 67061 Ludwigshafen, Germany.
【生产企业】
企业名称:AbbVie Ireland NL B.V.
生产地址:Manorhamilton Road, Sligo, Ireland.
【包装厂】
名称:AbbVie S.r.l.
包装厂地址:148 Pontina Km 52 snc, 04011 Campoverde di Aprilia (LT), Italy
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