【海普】氢溴酸加兰他敏注射液（由上海旭东海普药业有限公司生产）是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，主要用于治疗重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗非去极化肌松药（如氯化筒箭毒碱）的作用39。以下是其临床疗效的详细分析：

1. 药理作用机制

氢溴酸加兰他敏通过抑制乙酰胆碱酯酶，减少乙酰胆碱的分解，从而增加神经突触间隙的乙酰胆碱浓度，改善神经肌肉传导。此外，它还能直接兴奋运动终板上的N2胆碱受体，增强肌肉收缩能力311。

2. 主要适应症及疗效

• 重症肌无力：可改善肌无力症状，如眼睑下垂、吞咽困难、肢体无力等

• 脊髓灰质炎后遗症：有助于恢复部分肌肉功能，改善运动障碍 。

• 拮抗肌松药：用于逆转非去极化肌松药（如箭毒类）的残余肌松作用 。

3. 用法用量

• 成人：肌内或皮下注射，一次2.5~10mg，一日1次，极量一日20mg 。

• 儿童：按体重0.05~0.1mg/kg计算 。

• 抗箭毒作用：起始剂量5~10mg，必要时可增至10~20mg 。

4. 不良反应

• 治疗剂量下偶见过敏反应，如皮疹、瘙痒等 。

• 过量可能出现流涎、腹痛、心动过缓、眩晕，严重时可皮下注射阿托品对抗 。

5. 禁忌症

• 癫痫、运动机能亢进、支气管哮喘、心绞痛、心动过缓患者禁用 。

• 机械性肠梗阻、青光眼患者不宜使用 。

6. 临床评价

• 该药在改善神经肌肉传导方面具有一定效果，但作用较温和，适用于轻至中度症状 。

• 由于需注射给药，通常用于急性症状控制或无法口服的患者，长期治疗可能需结合其他药物 。

7. 与其他剂型的比较

• 片剂（如金康灵力）：主要用于阿尔茨海默病和记忆障碍，口服方便但起效较慢 。

• 注射液：起效快，适用于需快速改善肌无力或拮抗肌松药的情况 。

总结

【海普】氢溴酸加兰他敏注射液在治疗重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症及拮抗肌松药方面具有明确的临床疗效，但需严格掌握适应症和剂量，避免不良反应。如需长期治疗，可考虑口服制剂或其他胆碱酯酶抑制剂