关于奥凯乐®
奥凯乐(瑞普替尼)是靶向作用于ROS1和NTRK致癌因子的新一代酪氨酸激酶抑制剂。携带ROS1和NTRK基因融合的实体瘤(包括NSCLC)患者在接受目前已获批准的靶向治疗后,通常会出现耐药突变,这些突变限制了药物与靶点的结合,最终导致肿瘤进展。瑞普替尼是首款新一代ROS1和NTRK TKI,独特设计用于改善包括脑部在内的获益持久性。
2023年11月,瑞普替尼获得美国FDA批准,用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
FDA此前已授予瑞普替尼三项突破性疗法认定,用于未接受过ROS1 TKI治疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者;治疗既往接受过一个前线ROS1 TKI并且未接受铂类化疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者;治疗既往接受过一个或两个前线TRK TKI治疗、无论是否接受过化疗都出现疾病进展、且没有令人满意的替代疗法的NTRK基因融合的晚期实体瘤患者。此外,瑞普替尼此前还获得过FDA授予的四项快速通道(Fast-Track)资格认定,包括用于ROS1 TKI初治的ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者;既往曾接受过一个前线铂类化疗和一个前线ROS1 TKI治疗的ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者;既往接受过一个前线ROS1 TKI、未接受过铂类化疗的ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者;以及既往至少接受过一个前线化疗以及一个或两个前线TRK TKI治疗后进展且没有满意替代治疗的NTRK阳性晚期实体瘤患者。2017年,瑞普替尼还被FDA授予“孤儿药”资格认定。
在中国,瑞普替尼已被国家药品监督管理局(NMPA)药品审评中心(CDE)授予四项突破性疗法认定:未接受过ROS1 TKI治疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者;既往接受过一个前线ROS1 TKI并且未接受过铂类化疗或免疫治疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者;既往接受过一个前线ROS1 TKI治疗以及一个前线铂类化疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者;以及既往接受过一个或两个前线TRK TKIs治疗、无论是否接受过化疗都出现疾病进展、且没有令人满意的替代疗法的NTRK基因融合的晚期实体瘤患者。
上海交通大学附属胸科医院肺癌中心主任陆舜教授表示,“尽管上一代ROS1 TKI也能治疗ROS1阳性非小细胞肺癌,但患者仍然存在未被满足的需求,因此需要新的治疗方案,以支持持久缓解等重要临床目标。TRIDENT-1研究显示,瑞普替尼针对TKI初治、TKI经治和颅内转移的ROS1阳性非小细胞肺癌患者都具有高缓解率和良好的持久性。基于此项研究,瑞普替尼有望成为这些患者新的标准疗法。”
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