药品名称: 利生妥
通  用  名: 利沙托克拉片
医保类型: 非医保
规       格: 200mg*21片
生产企业: 江苏宣泰药业有限公司
价       格: 6590.00元/盒
会  员  价: 6560.00元/盒
  • 详细说明
  • 药品概述
  • 用药经验
  • 推荐药店
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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!

利沙托克拉片药品说明书
本品为附条件批准上市,请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

【药品名称】
通用名称:利沙托克拉片
商品名称:利生妥
英文名称:Lisaftoclax Tablets
汉语拼音:Lishatuokela Pian

【成份】
本品活性成份为利沙托克拉

【性状】本品为浅黄色圆形薄膜衣片(规格:10mg和50mg)或浅黄色长圆形薄膜衣片(规格:200mg),除去包衣后显黄色。

【适应症】本品适用于既往经过至少包含布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂在内的一种系统治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。基于一项单臂临床试验的总缓解率和缓解持续时间结果附条件批准上述适应症,本适应症的常规批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验的结果。

【规格】
(1) 10 mg (2) 50 mg (3) 200 mg

【用法用量】
本品需在有肿瘤治疗经验的医生指导下使用。
推荐剂量
本品给药方法如表1所示,首次用药的第1~5天为每日剂量梯度递增期,第6天及以后为治疗推荐剂量,治疗推荐剂量为600mg,每日1次,口服,持续至疾病进展或不耐受。剂量梯度递增方案允许医师根据患者实际临床情况,在某个剂量上适当延长给药天数。
表1.CLL/SLL患者每日剂量梯度递增期计划服药剂量
本品每日剂量
第1天 20mg
第2天 50 mg
第3天 100mg
第4天 200 mg
第5天 400 mg
第6天及以后 600 mg

给药注意事项
本品应口服给药,每日一次,低脂餐后服用,每天的用药时间尽量固定。应用水送服整片药片,不可掰开、压碎或咀嚼药片。如果患者在常规服药时间的8小时内漏服一次本品,应指导患者尽快补服,并恢复每日常规给药。若患者漏服本品已超过8小时,则不需要补服,只需在第二天恢复常规给药。如果患者在正常给药后发生呕吐,在呕吐当天不需要再次服用本品,在常规服药时间进行下次给药。

特殊人群用药
肝功能不全
轻度肝功能不全患者不建议进行剂量调整。中度、重度肝功能不全患者避免使用(参见[药代动力学】)。
肾功能不全
由于可能导致 TLS风险增加,肾功能不全患者(CLcr<80mL/min,通过Cockcroft-Gault公式计算)在接受本品治疗时,需加强监测和预防以减少TLS发生风险。
轻、中度肾功能不全患者不建议进行剂量调整。重度肾功能不全患者避免使用(参见[药代动力学】)。

老年患者
老年患者无需因为年龄因素进行剂量调整(参见[老年用药】)。

儿童患者
本品在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确立。

【不良反应】
以下不良反应的详细内容请参考说明书[注意事项】
肿瘤溶解综合征(TLS)
中性粒细胞减少症

安全性特征总结
利沙托克拉治疗CLL/SLL的安全性总结来自6项单药及联合治疗CLL/SLL的临床试验,共306例受试者接受本品每日600mg及以上剂量(单药或联合)连续给药治疗。本品的中位给药时间为16.6个月(范围:0.0-58.8个月)。

上述6项试验中,常见不良反应(发生率≥10%)为中性粒细胞减少症、血小板减少症、贫血、白细胞计数降低、腹泻、高尿酸血症、低钾血症、高磷酸血症和低钙血症。其中3级及以上不良反应发生率为43.1%,常见不良反应(发生率≥5%)和其中3级以上不良反应参见表8。

【禁忌】
对本品活性成分或任何辅料过敏者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠
建议有生育能力的女性在服用本品期间以及终止本品治疗后至少1个月内避免妊娠。如果在妊娠期间服用本品或服用本品期间妊娠,应明确告知患者本品对胎儿的潜在危害。
哺乳
目前无哺乳期妇女服用本品的研究资料,缺乏本品及其代谢物是否会经人乳分泌,是否会对母乳喂养的婴儿或乳汁生成造成影响的数据。建议在使用本品的过程中及末次给药后两周内停止母乳喂养。

避孕
在使用本品治疗期间以及末次给药后(30天)内有生育能力的女性应采取有效的避孕措施。
有生育能力的男性在本品治疗期间以及末次给药后(90天)内本人或性伴侣也应该采取有效的避孕措施。
服用本药物的男性患者的性伴侣也应采取有效的避孕措施。
生育力
尚无本品对人类生育力影响的相关数据。非临床相关数据参见[药理毒理]。

【儿童用药】
尚未确定本品在18岁以下患者中的安全性和有效性。

【老年用药】
本品关键临床试验中,≥60岁的患者占42.1%。在整体患者人群和老年患者之间未观察到安全性或有效性的总体差异。

【药理毒理】]
药理作用
利沙托克拉是选择性抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)小分子抑制剂。已有研究显示,BCL-2在CLL/SLL等多种恶性血液学肿瘤中过表达,介导肿瘤细胞的存活,并与化疗药物耐药性相关。利沙托克拉通过与BCL-2蛋白选择性结合,释放与BCL-2结合的促凋亡蛋白BIM,激活下游凋亡信号级联反应,从而诱导肿瘤细胞发生凋亡。非临床研究结果显示,利沙托克拉在BCL-2依赖的肿瘤模型中可见剂量依赖性的抗肿瘤活性。

【包装】
采用聚三氟氯乙烯/聚氯乙烯固体药用复合硬片和药用铝箔泡罩包装。
10mg:2片/盒(2片/板,1板/盒);
50mg:3片/盒(3片/板,1板/盒);
200mg:21片/盒(3片/板,7板/盒);3片/盒(3片/板,1板/盒)。

【有效期】
12个月

【执行标准】
YBH15942025

【批准文号】国药准字H20250046

【贮藏】密封,不超过25℃保存。请将本品放在儿童不能接触的地方。

【生产厂家】江苏宣泰药业有限公司

【药品上市许可持有人】苏州亚盛药业有限公司

【生产地址】南通市海门区滨江街道珠海路163号


【利生妥】利沙托克拉片临床疗效综合评价 核心结论 利生妥(利沙托克拉片,Lisaftoclax) 是中国首个自主研发、全球第二个获批上市的Bcl-2抑制剂。它通过选择性地抑制Bcl-2蛋白,恢复肿瘤细胞的正常凋亡过程,是一种口服靶向治疗药物。该药于2025年7月获中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市。 其临床核心价值在于:为慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者,特别是对布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)耐药或不耐受的患者,提供了一种高效、安全且给药便捷的全新治疗选择。 一、药物概述 1.1 基本信息 项目 内容 通用名 利沙托克拉片(Lisaftoclax Tablets) 商品名 利生妥® 研发企业 亚盛医药 获批时间 2025年7月10日 药物类别 Bcl-2选择性抑制剂 给药方式 口服 获批适应症 既往经过至少包含BTK抑制剂在内的一种系统治疗的成人CLL/SLL患者 1.2 核心适应症 根据NMPA批准,利沙托克拉适用于: 复发/难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL) 既往至少接受过一种包括BTK抑制剂在内的系统治疗 二、关键注册临床研究数据 2.1 单药治疗疗效:针对BTKi经治/耐药患者 利沙托克拉的获批基于一项在中国开展的关键注册II期临床研究(APG2575CC201),该研究在2025年美国血液学会(ASH)年会上以口头报告形式公布,是全球首个针对BTK抑制剂及免疫化疗治疗失败患者的Bcl-2抑制剂单药注册临床试验。 研究设计: 共入组77例患者,100%为BTKi治疗耐药/不耐受患者 入组患者病情复杂,近半数(42.9%)伴有染色体复杂核型,属于极高危人群 核心疗效数据: 疗效指标 数据 客观缓解率(ORR) 62.5% 中位无进展生存期(mPFS) 23.89个月 外周血MRD阴性率 21.8% 骨髓MRD阴性率(可评估) 54.5% 研究结论:利沙托克拉单药在对BTKi耐药的重度经治R/R CLL/SLL患者中,展现了显著且持久的疗效及可控的安全性,为临床攻克此类难点提供了新的有效武器。 2.2 联合治疗方案的卓越疗效 利沙托克拉不仅在单药治疗中表现出色,在与BTK抑制剂(阿可替尼)或CD20单抗(利妥昔单抗)联合应用时,展现出更强大的协同效应。 全球多中心Ib/II期CU101研究(176例患者)结果显示: 治疗方案 客观缓解率(ORR) 利沙托克拉联合阿可替尼 98% 利沙托克拉联合利妥昔单抗 85% 利沙托克拉单药 67.4% 特别值得关注的是:在对第一代Bcl-2抑制剂维奈克拉难治的患者中,利沙托克拉联合阿可替尼的ORR仍高达89%,提示该方案有望克服同类药物的耐药困局。 2.3 拓展适应症探索 除CLL/SLL外,利沙托克拉在其他血液肿瘤中也展现出巨大潜力。基于其在多项临床研究中的卓越表现,已被纳入2026版《CSCO淋巴瘤诊疗指南》与《CSCO恶性血液病诊疗指南》。 疾病领域 应用定位 急性髓系白血病(AML) 联合去甲基化药物(HMA)作为老年/不适合强化疗患者的一线核心推荐 骨髓增生异常综合征(MDS) 联合HMA用于较高危MDS患者的治疗 维奈克拉经治髓系肿瘤 可有效克服耐药,ORR达31.8% 三、安全性特征 3.1 关键安全性优势:肿瘤溶解综合征(TLS)风险极低 肿瘤溶解综合征是Bcl-2抑制剂最值得关注的严重副作用。利沙托克拉在安全性方面表现优异: 安全性指标 研究结果 肿瘤溶解综合征(TLS) 0例(关键注册研究中未发生) 3/4级血液学毒性 中性粒细胞减少(41.7%)、血小板减少(26.2%)、贫血(17.5%),程度可控 非血液学毒性 多为1-2级,发生率低 药物相关死亡 0例 3.2 给药便捷性 利沙托克拉采用创新的每日梯度剂量递增方案(4-6天内完成递增),远优于第一代Bcl-2抑制剂维奈克拉长达5周的递增方案。这不仅可以快速达到治疗剂量,还有助于缩短患者住院时间,提高治疗依从性。 四、指南推荐地位 基于突破性的临床数据,利沙托克拉已获多项权威指南推荐: 指南 推荐内容 推荐级别 2026版《CSCO淋巴瘤诊疗指南》 R/R CLL/SLL治疗 I级推荐 2026版《CSCO恶性血液病诊疗指南》 AML、MDS治疗 核心推荐 2025版《CSCO淋巴瘤诊疗指南》 R/R CLL/SLL治疗 已纳入 这是目前唯一获CSCO指南推荐的中国原创Bcl-2抑制剂。 五、临床定位与优势总结 维度 核心评价 单药疗效(BTKi经治) ORR 62.5%,mPFS 23.89个月 联合治疗(+阿可替尼) ORR 98%,包括维奈克拉难治患者(ORR 89%) 联合治疗(+利妥昔单抗) ORR 85% 安全性 TLS零发生,血液学毒性可控 给药便捷性 4-6天快速剂量递增,远优于同类药物 指南地位 CSCO指南I级推荐(CLL/SLL) 差异化价值 全球唯一单药获批用于BTKi经治患者的Bcl-2抑制剂 拓展适应症 AML、MDS领域已获指南推荐,多项全球III期研究进行中 六、总结 利生妥(利沙托克拉片)作为中国首个原创Bcl-2抑制剂,其核心临床价值可概括为: 1. 突破性疗效 在BTKi经治/耐药的R/R CLL/SLL患者中,单药ORR达62.5%,中位PFS近2年 联合阿可替尼方案ORR高达98%,尤其对维奈克拉难治患者仍有效 2. 卓越的安全性 关键注册研究中未发生任何TLS事件,患者使用安全性高 血液学毒性可控,非血液学毒性多为轻中度 3. 临床使用便捷 4-6天快速爬坡即可达到治疗剂量,显著优于现有同类药物 4. 拓展适应症前景广阔 已获2026版CSCO指南在AML、MDS领域的推荐 正在开展4项全球注册III期研究,覆盖CLL/SLL、AML、MDS三大适应症 温馨提示:本品为处方药,必须在具有血液肿瘤诊疗经验的专科医生指导下使用。以上信息仅供专业参考。

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!

利沙托克拉片药品说明书
本品为附条件批准上市,请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

【药品名称】
通用名称:利沙托克拉片
商品名称:利生妥
英文名称:Lisaftoclax Tablets
汉语拼音:Lishatuokela Pian

【成份】
本品活性成份为利沙托克拉

【性状】本品为浅黄色圆形薄膜衣片(规格:10mg和50mg)或浅黄色长圆形薄膜衣片(规格:200mg),除去包衣后显黄色。

【适应症】本品适用于既往经过至少包含布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂在内的一种系统治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。基于一项单臂临床试验的总缓解率和缓解持续时间结果附条件批准上述适应症,本适应症的常规批准将取决于正在开展中的确证性随机对照临床试验的结果。

【规格】
(1) 10 mg (2) 50 mg (3) 200 mg

【用法用量】
本品需在有肿瘤治疗经验的医生指导下使用。
推荐剂量
本品给药方法如表1所示,首次用药的第1~5天为每日剂量梯度递增期,第6天及以后为治疗推荐剂量,治疗推荐剂量为600mg,每日1次,口服,持续至疾病进展或不耐受。剂量梯度递增方案允许医师根据患者实际临床情况,在某个剂量上适当延长给药天数。
表1.CLL/SLL患者每日剂量梯度递增期计划服药剂量
本品每日剂量
第1天 20mg
第2天 50 mg
第3天 100mg
第4天 200 mg
第5天 400 mg
第6天及以后 600 mg

给药注意事项
本品应口服给药,每日一次,低脂餐后服用,每天的用药时间尽量固定。应用水送服整片药片,不可掰开、压碎或咀嚼药片。如果患者在常规服药时间的8小时内漏服一次本品,应指导患者尽快补服,并恢复每日常规给药。若患者漏服本品已超过8小时,则不需要补服,只需在第二天恢复常规给药。如果患者在正常给药后发生呕吐,在呕吐当天不需要再次服用本品,在常规服药时间进行下次给药。

特殊人群用药
肝功能不全
轻度肝功能不全患者不建议进行剂量调整。中度、重度肝功能不全患者避免使用(参见[药代动力学】)。
肾功能不全
由于可能导致 TLS风险增加,肾功能不全患者(CLcr<80mL/min,通过Cockcroft-Gault公式计算)在接受本品治疗时,需加强监测和预防以减少TLS发生风险。
轻、中度肾功能不全患者不建议进行剂量调整。重度肾功能不全患者避免使用(参见[药代动力学】)。

老年患者
老年患者无需因为年龄因素进行剂量调整(参见[老年用药】)。

儿童患者
本品在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确立。

【不良反应】
以下不良反应的详细内容请参考说明书[注意事项】
肿瘤溶解综合征(TLS)
中性粒细胞减少症

安全性特征总结
利沙托克拉治疗CLL/SLL的安全性总结来自6项单药及联合治疗CLL/SLL的临床试验,共306例受试者接受本品每日600mg及以上剂量(单药或联合)连续给药治疗。本品的中位给药时间为16.6个月(范围:0.0-58.8个月)。

上述6项试验中,常见不良反应(发生率≥10%)为中性粒细胞减少症、血小板减少症、贫血、白细胞计数降低、腹泻、高尿酸血症、低钾血症、高磷酸血症和低钙血症。其中3级及以上不良反应发生率为43.1%,常见不良反应(发生率≥5%)和其中3级以上不良反应参见表8。

【禁忌】
对本品活性成分或任何辅料过敏者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠
建议有生育能力的女性在服用本品期间以及终止本品治疗后至少1个月内避免妊娠。如果在妊娠期间服用本品或服用本品期间妊娠,应明确告知患者本品对胎儿的潜在危害。
哺乳
目前无哺乳期妇女服用本品的研究资料,缺乏本品及其代谢物是否会经人乳分泌,是否会对母乳喂养的婴儿或乳汁生成造成影响的数据。建议在使用本品的过程中及末次给药后两周内停止母乳喂养。

避孕
在使用本品治疗期间以及末次给药后(30天)内有生育能力的女性应采取有效的避孕措施。
有生育能力的男性在本品治疗期间以及末次给药后(90天)内本人或性伴侣也应该采取有效的避孕措施。
服用本药物的男性患者的性伴侣也应采取有效的避孕措施。
生育力
尚无本品对人类生育力影响的相关数据。非临床相关数据参见[药理毒理]。

【儿童用药】
尚未确定本品在18岁以下患者中的安全性和有效性。

【老年用药】
本品关键临床试验中,≥60岁的患者占42.1%。在整体患者人群和老年患者之间未观察到安全性或有效性的总体差异。

【药理毒理】]
药理作用
利沙托克拉是选择性抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)小分子抑制剂。已有研究显示,BCL-2在CLL/SLL等多种恶性血液学肿瘤中过表达,介导肿瘤细胞的存活,并与化疗药物耐药性相关。利沙托克拉通过与BCL-2蛋白选择性结合,释放与BCL-2结合的促凋亡蛋白BIM,激活下游凋亡信号级联反应,从而诱导肿瘤细胞发生凋亡。非临床研究结果显示,利沙托克拉在BCL-2依赖的肿瘤模型中可见剂量依赖性的抗肿瘤活性。

【包装】
采用聚三氟氯乙烯/聚氯乙烯固体药用复合硬片和药用铝箔泡罩包装。
10mg:2片/盒(2片/板,1板/盒);
50mg:3片/盒(3片/板,1板/盒);
200mg:21片/盒(3片/板,7板/盒);3片/盒(3片/板,1板/盒)。

【有效期】
12个月

【执行标准】
YBH15942025

【批准文号】国药准字H20250046

【贮藏】密封,不超过25℃保存。请将本品放在儿童不能接触的地方。

【生产厂家】江苏宣泰药业有限公司

【药品上市许可持有人】苏州亚盛药业有限公司

【生产地址】南通市海门区滨江街道珠海路163号

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】依诺肝素钠注射液
【商品名/商标】赛倍畅
【规格】6000AⅩaIU 0.6ml:60mg*10支
【主要成份】主要成分为低分子肝素钠(依诺肝素钠)。
【性状】赛倍畅依诺肝素钠注射液为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】预防深静脉血栓形成及肺栓塞;治疗已形成的静脉血栓;预防血液透析时体外循环中血栓的形成;治疗不稳定性心绞痛和非Q波心梗。
【用法用量】为预防及治疗目的而使用低分子肝素时应采用深部皮下注射给药,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药依诺肝素钠注射液为成人用药,禁止肌肉内注射。每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg低分子肝素钠。每毫克(0.01ml)低分子肝素钠约等于100AxaIU。皮下用药须知:在注射之前不需排出注射器内的气泡。预装药液注射器可供直接使用。应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头全部扎入皮肤皱折内注射。应严格遵循推荐剂量或遵医嘱。在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),克赛推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml)每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),依诺肝素钠注射液推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注意给药间隔,见特殊警告。低分子肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周每日一次给药4000AxaIU是有益的。在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:低分子肝素钠推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。低分子肝素钠治疗最短应为6天直至患者不需卧床为止,最长为14天。治疗伴有或不伴有肺栓塞的深静脉血栓低分子肝素钠可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者合并栓塞性疾病时,推荐每日两次给药100AxaIU/kg。低分子肝素钠治疗一般为10天。应在适当时开始口服抗凝剂治疗,并应持续低分子肝素钠治疗直至达到抗凝治疗效果(INR:2至3)。治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗:皮下注射低分子肝素钠推荐剂量为每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,应与阿司匹林同用(每日一次口服100至325mg)。在以上患者中推荐疗程最小为2天,至临床症状稳定。一般疗程为2至8天。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量至双侧血管通路给予低分子肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予低分子肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。
【不良反应】与其它药物相同,依诺肝素钠注射液可产生不同程度的不良反应:出血:使用任何抗凝剂都可产生此反应。有出血倾向的器官损伤,影响凝血的药物(见注意事项),腹膜后及颅内出血,某些情况是致命的。出现此种情况时,应立即通知医师。部分注射部位瘀点、瘀斑极少报导注射部位出现坚硬炎性结节,几天后缓解不需停止治疗。除非注射部位引起皮肤坏疽(包括不可逆的皮肤损伤)。以上现象通常先出现紫瘢(皮肤小范围出血)或红斑(红色炎性皮疹),渗出及疼痛。应停止治疗。局部或全身过敏反应尽管极少出现,也可发生皮肤(疱疹)或全身过敏现象。血小板减少症(血小板计数异常降低):在极少病例中,发生免疫性血小板减少症伴有血栓形成(静脉中有凝块)。在一些病例中,血栓伴有器官梗死(组织缺氧坏死)或肢体缺血(供血不足)。应立即通知医师。增加血中某些酶的水平(转氨酶),在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时。使用低分子肝素,极少有椎管内血肿的报导(见:特别警告)。当出现任何未提及的不良反应时应立即向医师或药师咨询。
【禁忌】下列情况禁用依诺肝素钠注射液:对肝素及低分子肝素过敏;严重的凝血障碍;有低分子肝素或肝素诱导的血小板减少症史(以往有血小板计数明显下降);活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤;急性感染性心内膜炎(心内膜炎),心脏瓣膜置换术所致的感染除外。依诺肝素钠注射液不推荐用于下列情况:严重的肾功能损害;出血性脑卒中;难以控制的动脉高压;与其它药物共用(见:药物相互作用)。有任何疑问请咨询医师或药师。
【注意事项】注射依诺肝素钠注射液时应严密监控,无论因何适应症使用或使用何种剂量,都应进行血小板计数监测。建议在使用低分子肝素治疗前进行血小板计数,并在治疗中进行常规计数监测。如果血小板计数显著下降,(低于原值的30_50%),应停用依诺肝素钠注射液。在下述情况中应小心使用:止血障碍、肝肾功能不全患者,有消化道溃疡史,或有出血倾向的器官损伤史,近期出血性脑卒中,难以控制的严重高血压,糖尿病性视网膜病变;近期接受神经或眼科手术和蛛网膜下腔/硬膜外麻醉(见特别警告一节)。在老年患者特别是>80岁的患者,未发现预防剂量的低分子肝素钠引起出血事件增加,而治疗剂量时则可引起出血并发症。建议密切观察。肾功能不全患者:在肾功能损害的患者,用低分子肝素钠的暴露量增加导致出血危险性增大,所以在严重肾功能不全患者需调整用药剂量,推荐剂量:预防:每日一次2000AxaIU;治疗剂量:每日一次100AxaIU/kg。中度及轻度肾功能不全患者:建议治疗时严密监测。肝功能不全患者:应给予特别注意。低体重患者(女性<45kg,男性<57kg)应用预防剂量的低分子肝素时的暴露量增加,导致出血危险性增大,应严密监测。在所有病例中,都应严格遵守医嘱。
【药物相互作用】为了避免药物间可能产生的相互作用,须将正在使用的药物明告医师或药师。不推荐联合使用下述药物(合用可增加出血倾向):用于解热镇痛剂量的乙酰水杨酸(及其衍生物),非甾类抗炎药(全身用药),噻氯匹啶,右旋糖酐40(肠道外使用)。当依诺肝素钠注射液与下列药物共同使用时应注意:口服抗凝剂,溶栓剂,用于抗血小板凝集剂量的乙酰水杨酸(用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗),糖皮质激素(全身用药)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】在人类,尚无克赛可通过胎盘屏障的证据,妊娠期妇女仅在医师认为确实需要时才可使用。哺乳期妇女接受克赛治疗时应停止哺乳。
【老年患者用药】由于老年患者肾功能减弱,依诺肝素钠注射液的清除半衰期略延长。只要肾功能仍在正常范围之内(如轻度减弱),预防性用药时老年患者无需调整剂量或每日用药次数。
【儿童用药】不推荐应用于儿童。
【药理毒理】本品为具有高抗Ⅹa(100I.U./mg)活性和较低抗Ⅱa或抗凝血酶(28I.U./mg左右)活性的低分子肝素。在不同适应症所需的剂量下,本品并不延长出血时间。在预防剂量时,本品对APTT没有明显改变。既不影响血小板聚集,也不影响纤维蛋白原与血小板的结合。
【药物过量】大剂量皮下注射本品可导致出血症状。缓慢静脉注射鱼精蛋白可中和以上症状。(1mg鱼精蛋白可中和1mg本品产生的抗凝作用)。应告知医生用药情况以防过量和毒性反应。
【药代动力学】药代动力学的参数源于对血浆中抗Ⅹa因子活性的研究。生物利用度:皮下注射本品可迅速并完全被吸收,本品的生物利用度接近95%。分布:皮下注射本品3小时之后达最大血药浓度,抗Ⅹa活性存在于血管内。生物转化:本品主要在肝脏代谢。消除:使用4000AxaIU(0.4ml)本品时其抗Ⅹa因子活性的半衰期约为4.4小时。使用6000AxaIU(0.6ml)或8000AxaIU(0.8ml)本品时约为4小时。在老年患者中消除半衰期略延长。排泄:本品经尿排出。
【贮藏】低于25℃储存,用时开封。按处方药要求运输。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20163484
【生产厂家】南京健友生化制药股份有限公司
【生产地址】南京高新技术产业开发区学府路16号

【凯时】前列地尔注射液 购买药店 北京美信康年大药房价格¥126.50 使用说明书 慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭 临床疗效

【迪赛诺】帕拉米韦注射液 价格¥860.00元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症用于治疗甲型或乙型流行性感冒。

【达卫可】莱博雷生片 价格¥496.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症失眠症

【泰康仁】红茴香注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥665.00元/盒 【功能主治/适应症】消肿散瘀 活血止痛。用于腰肌劳损 关节或肌肉韧带伤痛及风湿痛等。临床疗效

【博莱平阳】注射用盐酸平阳霉素 购买药店北京美信康年大药房 价格¥765.00 适应症适用于头颈部恶性肿瘤、皮肤癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、外阴癌、阴茎癌、恶性淋巴肿瘤肝癌和坏死性肉芽肿等 局部用药对血管瘤、淋巴管瘤、鼻息肉、银屑病、白癜风、尖锐湿疣、翼状胬肉有显著疗效。临床疗效

【福抗】注射用头孢西丁钠 购买药店北京美信康年大药房价格¥86.50 适应症用于敏感菌所致的下列感染:1. 呼吸道感染。2. 泌尿生殖系统感染。3. 腹内感染(包括腹膜炎、胆道炎)。4. 骨、关节、皮肤和软组织等部位感染。5. 败血症。临床疗效

【赛福开】他克莫司胶囊 购买药店北京美信康年大药房价格¥765.00 适应症防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。临床疗效

【擎乐】瑞派替尼片 购买药店 北京美信康年大药房 价格¥5165.00 适应症 胃肠间质瘤 临床疗效

【穆峰达】替尔泊肽注射液20mg 价格¥890.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症减重降糖

司莫司汀胶囊 价格¥1160.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症肿瘤

【思复】多烯磷脂酰胆碱注射液 价格¥136.50元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症各种类型的肝病

【康新博】注射用硫酸艾沙康唑 价格¥2160.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症适用于18周岁及以上患者侵袭性曲霉菌病和侵袭性毛霉菌病的治疗 临床疗效

【迈格尔】注射用重组人白介素-11 购买药店北京美信康年大药房价格¥99.00 适应症本品用于实体瘤和白血病放、化疗后血小板减少症的预防和治疗及其它原因引起的血小板减少症的治疗。临床疗效

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