药品名称: 盖夫
通  用  名: 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子
医保类型: 医保乙类
规       格: 70000IU
生产企业: 南海朗肽制药有限公司
价       格: 165.00元/支/盒
会  员  价: 160.00元/支/盒
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【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用,运动员慎用!

【药品名称】外用重组人碱性成纤维细胞生长因子

【商品名/商标】盖扶

【规格】70000IU

【主要成份】主要成份为重组人碱性成纤维细胞生长因子,来源于基因工程重组的大肠杆菌。

【性状】白色或类白色疏松体。

【适应症】促进创面愈合,可用于烧伤创面包括浅Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽创面、慢性创面包括慢性肉芽创面、溃疡和褥疮等和新鲜创面包括外伤、手术伤等。

【用法用量】将西林瓶中的盖扶外用重组人碱性成纤维细胞生长因子干粉用注射用水或生理盐水溶解后直接涂抹于(或用喷雾器喷于)清创后的伤患处,或在伤患处覆以适当大小的消毒纱布,将药液均与滴加于纱布,适当包扎即可,本品的最适用量约为 90IU/cm2 创伤面积。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】使用面积超过10%体表面积时的安全性尚未确定。

【药理毒理】药理研究表明,本药对创伤修复过程的三个阶段,即局部炎症反应阶段、细胞增殖分化及肉芽组织形成阶段、组织重建阶段均有不同程度的促进作用。在炎症期,本药对创伤细胞有明显的趋向活性,刺激成纤维细胞,血管内皮细胞等向创伤部位移动。当细胞迁移至损伤部位时,开始进入增殖和修复期,其中最关键的步骤之一是肉芽组织的形成,肉芽组织的本质是大量的毛细血管和丰富的成纤维细胞,本药正是成纤维细胞、血管内皮细胞及血管平滑肌细胞的高效促生长剂,能够强烈促进新生毛细血管的形成,显著增加肉芽组织毛细血管数量和血液流量,改善创面微循环,为组织修复提供所必须的氧及丰富的营养物质;同时本药对损伤组织部位神经纤维的再生也有显著的促进作用,加速损伤组织功能的恢复;成纤维细胞也是合成胶原的主要细胞,而胶原是肉芽组织中细胞间质的主要成份,本药通过调控胶原的不断合成、分泌、改构和更新,而不断改善修复组织的结构和强度。

【贮藏】于2~8℃避光、密闭贮藏和运输。

【有效期】24个月。

【批准文号】国药准字S20143006

【生产厂家】南海朗肽制药有限公司

【生产地址】广东省佛山市南海区狮山软件科技园内


盖扶(外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,rh-bFGF) 是一种通过基因重组技术生产的生物制剂,能促进所有参与创伤修复的细胞增殖,加速肉芽组织形成和上皮化。其临床核心价值体现在:在皮肤移植后创面、口腔黏膜溃疡、烧伤等多种急慢性创面治疗中,可显著缩短愈合时间、提高愈合质量,且安全性良好。但在糖尿病足溃疡这一特定适应症中,现有高质量证据尚未显示明确的临床获益。 一、药物概述 1.1 基本信息 项目 内容 通用名 外用重组人碱性成纤维细胞生长因子 商品名 盖扶 剂型 冻干粉(三合一包装,含冻干粉、溶酶和喷头) 作用机制 促进成纤维细胞增殖、新生毛细血管生成、上皮细胞增殖并向创面中心覆盖 给药方式 局部外用(喷雾、湿敷)、超声雾化吸入 产品特点 赋形剂甘露醇有甜味,易于被儿童接受;可配备长杆喷头,利于咽部用药 1.2 作用机制 碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是人体内天然存在的一种微量活性蛋白,属于肝素结合生长因子家族。其生物活性主要包括: 作用靶点 生物学效应 成纤维细胞 促进增殖,加速肉芽组织形成 血管内皮细胞 刺激新生毛细血管生成,改善创面血供 上皮细胞 促进增殖并向创面中心迁移覆盖 整体效应 加速创面愈合,促进上皮化肉芽组织生成 bFGF的多效性使其在多种组织(角膜、皮肤、鼓膜等)的修复中均显示出促进愈合的作用。 二、临床疗效数据 2.1 皮肤移植后创面:愈合时间显著缩短 一项随机对照研究(40例植皮后创面患者)比较了VSD负压引流联合盖扶治疗与单用VSD治疗的疗效: 疗效指标 VSD+盖扶组(n=20) VSD单用组(n=20) P值 创面愈合速度 加快 参照 <0.05 同期愈合率 提高 参照 <0.05 愈合时间 缩短 参照 <0.05 患者疼痛程度 轻 较重 <0.05 患者舒适度 高 较低 5天 疤痕结局改善 该综述还指出,bFGF和EGF等重组生长因子在烧伤治疗中能显著缩短愈合时间,并普遍改善疤痕结局。 2.4 角膜内皮损伤:促进伤口闭合 一项器官培养研究(9对配对的人角膜供体)评估了rh-bFGF对角膜内皮伤口愈合的作用: 疗效指标 bFGF处理组 对照组 P值 创面区细胞密度 显著增加 参照 <0.05 过渡区细胞密度 显著增加 参照 <0.01 过渡区细胞丢失率 15% 28% 显著降低 创面区平均细胞面积 2161μm² 2581μm² <0.05 结论:bFGF能显著促进人角膜内皮细胞的伤口闭合,细胞迁移可能是主要的愈合机制。 2.5 压疮(褥疮):首个随机双盲安慰剂对照试验 1992年发表于《Annals of Surgery》的首次人体临床试验评估了bFGF在压疮治疗中的安全性和有效性: 剂量组 疗效趋势 1.0μg/cm² 愈合趋势最明显 0.1μg/cm² 显示一定疗效 0.01μg/cm² 显示一定疗效 研究结论:局部应用重组bFGF是安全的,在慢性伤口(如压疮)治疗中可能有效。但由于样本量较小,研究者认为需要更大规模的随机盲法多中心试验来最终确定剂量和疗效。 2.6 糖尿病足溃疡(DFU):证据存在争议 这是bFGF应用中证据最不确定的领域。 支持bFGF有效的研究: 2025年发表的rh-aFGF(酸性成纤维细胞生长因子)药物经济学研究显示,rh-aFGF组有效率显著高于生理盐水组(RR=1.23,95%CI: 1.06-1.44),完全愈合时间平均缩短9.97天(P5天 压疮(褥疮) 首个RCT(1992) 显示安全性和有效性趋势 糖尿病足溃疡 证据不一致 HTA报告:未找到获益证据 4.2 给药方式 给药途径 适用场景 说明 局部喷雾/湿敷 皮肤创面 直接喷于创面或湿敷 超声雾化吸入 口腔/咽部溃疡 每日1次,配备长杆喷头利于咽部用药 联合负压引流 植皮后创面 通过引流管注入含盖扶的生理盐水冲洗 五、与酸性FGF(aFGF)的区别 “盖扶”的有效成分是碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),与酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)同属FGF家族成员: 对比维度 bFGF(盖扶) aFGF 等电点 碱性(pI约9.6) 酸性(pI约5.6) 稳定性 相对更稳定 相对较不稳定 受体亲和力 高 高 生物学效应 相似(促进细胞增殖、血管生成) 相似 DFU证据 存在争议 2025年药物经济学研究显示有效 目前关于bFGF在糖尿病足溃疡中的应用仍存在证据争议,而aFGF在该领域有更新的药物经济学证据支持。 六、指南推荐与专家评价 6.1 专家观点 关于儿童口腔用药的安全性: 魏佑震等研究(432例)显示:bFGF组总有效率99.1%,近期及长期随访均未见明显毒副作用 金翠等研究(120例手足口病口腔溃疡):治疗组进食改善时间及口腔溃疡愈合时间均明显优于对照组,无特殊气味、操作简单、依从性高、无明显不良反应 6.2 关于DFU领域的证据争议 德国卫生技术评估(HTA)报告(2010年)指出: "There was no benefit for the treatment with bFGF." 该报告同时强调,纳入研究的方法学质量存在显著缺陷,需更高质量的研究来验证bFGF在DFU中的疗效。而2025年发表的aFGF药物经济学研究则显示aFGF在DFU中具有明确的临床和经济学优势。 七、临床定位与优势总结 维度 核心评价 皮肤移植后创面 VSD联合治疗显著缩短愈合时间、减轻疼痛(RCT证据) 儿童口腔溃疡 多中心研究总有效率99.1%,起效快、安全性好 烧伤 可缩短愈合时间3-5天,改善疤痕结局(2025年综述) 压疮 早期RCT显示有效性和安全性趋势,需更大规模研究 糖尿病足溃疡 证据不一致——HTA报告未找到获益证据;aFGF有更新的药物经济学支持 角膜损伤 促进角膜内皮伤口愈合(器官培养研究) 安全性 良好,儿童长期随访未见明显毒副作用 给药便利 三合一包装(冻干粉+溶酶+喷头),配制方便;赋形剂甘露醇有甜味,儿童依从性高 八、总结 盖扶(外用重组人碱性成纤维细胞生长因子)的核心临床价值可概括为: 1. 儿童口腔黏膜溃疡的高效选择 多项临床研究(共计数百例患儿)证实,盖扶在疱疹性咽峡炎、手足口病口腔溃疡等儿童口腔黏膜疾病中,可显著缩短咽痛时间、疱疹愈合时间和进食恢复时间。432例多中心研究显示总有效率高达99.1%,且长期随访未见明显毒副作用。赋形剂甘露醇的甜味使其更易被儿童接受。 2. 皮肤创面修复的有效辅助手段 在皮肤移植后创面中,VSD负压引流联合盖扶治疗可显著缩短愈合时间、提高愈合率、减轻患者疼痛。在烧伤治疗中,bFGF可使愈合时间缩短约3-5天,并改善疤痕结局。 3. 压疮治疗的开创性探索 1992年发表的首个随机双盲安慰剂对照试验证实,局部应用bFGF是安全的,在压疮治疗中显示出有效性趋势。但由于样本量较小,仍需更大规模研究确定最佳剂量和疗效。 4. 糖尿病足溃疡领域的证据争议 bFGF在DFU中的应用存在证据不一致的问题。德国HTA报告明确指出未找到bFGF的获益证据,而aFGF在2025年的药物经济学研究中显示出明确的临床和成本-效果优势。在DFU治疗中,临床医生应谨慎评估,考虑选择证据更充分的治疗选项。 5. 安全性良好,使用便利 盖扶在儿童和成人中均显示出良好的安全性,无严重不良反应报道。三合一包装设计(冻干粉+溶酶+喷头)配制方便,赋形剂甘露醇的甜味提高了儿童用药依从性。 温馨提示:本品为处方药,必须在医师指导下使用。盖扶应避免与酒精、碘伏等蛋白变性剂直接混合使用。糖尿病足溃疡的治疗应基于充分的创面清创、减压和血糖控制,生长因子的使用需个体化评估。以上信息仅供专业参考。

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用,运动员慎用!

【药品名称】外用重组人碱性成纤维细胞生长因子

【商品名/商标】盖扶

【规格】70000IU

【主要成份】主要成份为重组人碱性成纤维细胞生长因子,来源于基因工程重组的大肠杆菌。

【性状】白色或类白色疏松体。

【适应症】促进创面愈合,可用于烧伤创面包括浅Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽创面、慢性创面包括慢性肉芽创面、溃疡和褥疮等和新鲜创面包括外伤、手术伤等。

【用法用量】将西林瓶中的盖扶外用重组人碱性成纤维细胞生长因子干粉用注射用水或生理盐水溶解后直接涂抹于(或用喷雾器喷于)清创后的伤患处,或在伤患处覆以适当大小的消毒纱布,将药液均与滴加于纱布,适当包扎即可,本品的最适用量约为 90IU/cm2 创伤面积。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】使用面积超过10%体表面积时的安全性尚未确定。

【药理毒理】药理研究表明,本药对创伤修复过程的三个阶段,即局部炎症反应阶段、细胞增殖分化及肉芽组织形成阶段、组织重建阶段均有不同程度的促进作用。在炎症期,本药对创伤细胞有明显的趋向活性,刺激成纤维细胞,血管内皮细胞等向创伤部位移动。当细胞迁移至损伤部位时,开始进入增殖和修复期,其中最关键的步骤之一是肉芽组织的形成,肉芽组织的本质是大量的毛细血管和丰富的成纤维细胞,本药正是成纤维细胞、血管内皮细胞及血管平滑肌细胞的高效促生长剂,能够强烈促进新生毛细血管的形成,显著增加肉芽组织毛细血管数量和血液流量,改善创面微循环,为组织修复提供所必须的氧及丰富的营养物质;同时本药对损伤组织部位神经纤维的再生也有显著的促进作用,加速损伤组织功能的恢复;成纤维细胞也是合成胶原的主要细胞,而胶原是肉芽组织中细胞间质的主要成份,本药通过调控胶原的不断合成、分泌、改构和更新,而不断改善修复组织的结构和强度。

【贮藏】于2~8℃避光、密闭贮藏和运输。

【有效期】24个月。

【批准文号】国药准字S20143006

【生产厂家】南海朗肽制药有限公司

【生产地址】广东省佛山市南海区狮山软件科技园内

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】依诺肝素钠注射液
【商品名/商标】赛倍畅
【规格】6000AⅩaIU 0.6ml:60mg*10支
【主要成份】主要成分为低分子肝素钠(依诺肝素钠)。
【性状】赛倍畅依诺肝素钠注射液为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】预防深静脉血栓形成及肺栓塞;治疗已形成的静脉血栓;预防血液透析时体外循环中血栓的形成;治疗不稳定性心绞痛和非Q波心梗。
【用法用量】为预防及治疗目的而使用低分子肝素时应采用深部皮下注射给药,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药依诺肝素钠注射液为成人用药,禁止肌肉内注射。每毫升注射液含10000AxaIU,相当于100mg低分子肝素钠。每毫克(0.01ml)低分子肝素钠约等于100AxaIU。皮下用药须知:在注射之前不需排出注射器内的气泡。预装药液注射器可供直接使用。应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头全部扎入皮肤皱折内注射。应严格遵循推荐剂量或遵医嘱。在外科患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术),克赛推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml)每日一次皮下注射。在普外手术中,应于术前2小时给予第一次皮下注射,当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术),依诺肝素钠注射液推荐剂量为术前12小时开始给药,每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时,应特别注意给药间隔,见特殊警告。低分子肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期,若患者有静脉栓塞倾向,应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中,连续3周每日一次给药4000AxaIU是有益的。在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:低分子肝素钠推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。低分子肝素钠治疗最短应为6天直至患者不需卧床为止,最长为14天。治疗伴有或不伴有肺栓塞的深静脉血栓低分子肝素钠可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者合并栓塞性疾病时,推荐每日两次给药100AxaIU/kg。低分子肝素钠治疗一般为10天。应在适当时开始口服抗凝剂治疗,并应持续低分子肝素钠治疗直至达到抗凝治疗效果(INR:2至3)。治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗:皮下注射低分子肝素钠推荐剂量为每次100AxaIU/kg,每12小时给药一次,应与阿司匹林同用(每日一次口服100至325mg)。在以上患者中推荐疗程最小为2天,至临床症状稳定。一般疗程为2至8天。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量至双侧血管通路给予低分子肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予低分子肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。
【不良反应】与其它药物相同,依诺肝素钠注射液可产生不同程度的不良反应:出血:使用任何抗凝剂都可产生此反应。有出血倾向的器官损伤,影响凝血的药物(见注意事项),腹膜后及颅内出血,某些情况是致命的。出现此种情况时,应立即通知医师。部分注射部位瘀点、瘀斑极少报导注射部位出现坚硬炎性结节,几天后缓解不需停止治疗。除非注射部位引起皮肤坏疽(包括不可逆的皮肤损伤)。以上现象通常先出现紫瘢(皮肤小范围出血)或红斑(红色炎性皮疹),渗出及疼痛。应停止治疗。局部或全身过敏反应尽管极少出现,也可发生皮肤(疱疹)或全身过敏现象。血小板减少症(血小板计数异常降低):在极少病例中,发生免疫性血小板减少症伴有血栓形成(静脉中有凝块)。在一些病例中,血栓伴有器官梗死(组织缺氧坏死)或肢体缺血(供血不足)。应立即通知医师。增加血中某些酶的水平(转氨酶),在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时。使用低分子肝素,极少有椎管内血肿的报导(见:特别警告)。当出现任何未提及的不良反应时应立即向医师或药师咨询。
【禁忌】下列情况禁用依诺肝素钠注射液:对肝素及低分子肝素过敏;严重的凝血障碍;有低分子肝素或肝素诱导的血小板减少症史(以往有血小板计数明显下降);活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤;急性感染性心内膜炎(心内膜炎),心脏瓣膜置换术所致的感染除外。依诺肝素钠注射液不推荐用于下列情况:严重的肾功能损害;出血性脑卒中;难以控制的动脉高压;与其它药物共用(见:药物相互作用)。有任何疑问请咨询医师或药师。
【注意事项】注射依诺肝素钠注射液时应严密监控,无论因何适应症使用或使用何种剂量,都应进行血小板计数监测。建议在使用低分子肝素治疗前进行血小板计数,并在治疗中进行常规计数监测。如果血小板计数显著下降,(低于原值的30_50%),应停用依诺肝素钠注射液。在下述情况中应小心使用:止血障碍、肝肾功能不全患者,有消化道溃疡史,或有出血倾向的器官损伤史,近期出血性脑卒中,难以控制的严重高血压,糖尿病性视网膜病变;近期接受神经或眼科手术和蛛网膜下腔/硬膜外麻醉(见特别警告一节)。在老年患者特别是>80岁的患者,未发现预防剂量的低分子肝素钠引起出血事件增加,而治疗剂量时则可引起出血并发症。建议密切观察。肾功能不全患者:在肾功能损害的患者,用低分子肝素钠的暴露量增加导致出血危险性增大,所以在严重肾功能不全患者需调整用药剂量,推荐剂量:预防:每日一次2000AxaIU;治疗剂量:每日一次100AxaIU/kg。中度及轻度肾功能不全患者:建议治疗时严密监测。肝功能不全患者:应给予特别注意。低体重患者(女性<45kg,男性<57kg)应用预防剂量的低分子肝素时的暴露量增加,导致出血危险性增大,应严密监测。在所有病例中,都应严格遵守医嘱。
【药物相互作用】为了避免药物间可能产生的相互作用,须将正在使用的药物明告医师或药师。不推荐联合使用下述药物(合用可增加出血倾向):用于解热镇痛剂量的乙酰水杨酸(及其衍生物),非甾类抗炎药(全身用药),噻氯匹啶,右旋糖酐40(肠道外使用)。当依诺肝素钠注射液与下列药物共同使用时应注意:口服抗凝剂,溶栓剂,用于抗血小板凝集剂量的乙酰水杨酸(用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗),糖皮质激素(全身用药)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】在人类,尚无克赛可通过胎盘屏障的证据,妊娠期妇女仅在医师认为确实需要时才可使用。哺乳期妇女接受克赛治疗时应停止哺乳。
【老年患者用药】由于老年患者肾功能减弱,依诺肝素钠注射液的清除半衰期略延长。只要肾功能仍在正常范围之内(如轻度减弱),预防性用药时老年患者无需调整剂量或每日用药次数。
【儿童用药】不推荐应用于儿童。
【药理毒理】本品为具有高抗Ⅹa(100I.U./mg)活性和较低抗Ⅱa或抗凝血酶(28I.U./mg左右)活性的低分子肝素。在不同适应症所需的剂量下,本品并不延长出血时间。在预防剂量时,本品对APTT没有明显改变。既不影响血小板聚集,也不影响纤维蛋白原与血小板的结合。
【药物过量】大剂量皮下注射本品可导致出血症状。缓慢静脉注射鱼精蛋白可中和以上症状。(1mg鱼精蛋白可中和1mg本品产生的抗凝作用)。应告知医生用药情况以防过量和毒性反应。
【药代动力学】药代动力学的参数源于对血浆中抗Ⅹa因子活性的研究。生物利用度:皮下注射本品可迅速并完全被吸收,本品的生物利用度接近95%。分布:皮下注射本品3小时之后达最大血药浓度,抗Ⅹa活性存在于血管内。生物转化:本品主要在肝脏代谢。消除:使用4000AxaIU(0.4ml)本品时其抗Ⅹa因子活性的半衰期约为4.4小时。使用6000AxaIU(0.6ml)或8000AxaIU(0.8ml)本品时约为4小时。在老年患者中消除半衰期略延长。排泄:本品经尿排出。
【贮藏】低于25℃储存,用时开封。按处方药要求运输。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20163484
【生产厂家】南京健友生化制药股份有限公司
【生产地址】南京高新技术产业开发区学府路16号

【瀚晖制药】注射用丝裂霉素 购买药店北京美信康年大药房 价格¥486.00 适应症各种肿瘤 临床疗效

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【伽蜜芬】依马利尤单抗注射液 价格¥5960.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症细胞增多症

【安束喜】聚多卡醇注射液60mg 购买药店北京美信康年大药房 价格¥5796.00 适应症静脉曲张 临床疗效

【奥康泽】奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊 价格¥256.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症恶心呕吐

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