神威®舒血宁注射液(主要成分为银杏叶提取物)在临床应用中表现出较好的疗效,尤其在缺血性心脑血管疾病治疗方面有较多循证医学支持。以下是其临床疗效的综合分析:
联合替扎尼定治疗:一项针对72例患者的研究显示,舒血宁注射液(20 mL/d静脉滴注)联合盐酸替扎尼定(口服)治疗28天后,总有效率达94.44%,显著优于单用替扎尼定组的77.78%。联合治疗显著改善临床症状评分、焦虑抑郁(HAD评分)、疼痛(NRS评分)及生活质量(WHOQOL-BREF评分),并降低空腹血糖、提升餐后胰岛素水平 。
单药治疗:一项80例患者的对照试验表明,舒血宁注射液治疗组的临床总有效率为90%,心电图改善率为95%,均显著高于硝酸甘油舌下含服的对照组(72.5%和80%) 。
Meta分析支持:舒血宁辅助治疗不稳定型心绞痛的Meta分析显示,其可减少心绞痛发作频率,改善心肌缺血 。
急性脑梗死:动物实验证实,舒血宁注射液通过上调生长分化因子15(GDF-15)、抑制C反应蛋白(CRP)和炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-1β),减轻脑水肿和梗死面积,神经功能改善效果与尼莫地平相当 。
亚急性期脑卒中:张伯礼团队研究发现,舒血宁通过抑制粒细胞集落刺激因子(G-CSF)介导的炎症反应,促进神经功能恢复,降低脑损伤 。
临床疗效观察:60例缺血性中风患者使用舒血宁治疗后,有效率达90%,与进口银杏叶制剂(金钠多)无显著差异,尤其对风痰瘀血型和中气虚血瘀型效果显著 。
大样本监测:神威药业联合张伯礼院士开展的30,122例安全性监测显示,不良反应发生率仅0.179%,属偶见级别,主要为轻微过敏反应 。
滥用问题:需注意超适应症使用现象,如用于心力衰竭等禁忌症可能增加风险 。
舒血宁注射液入选“中成药临床循证评价证据指数TOP10”(心绞痛/中风领域),其有效性得到高质量临床研究支持 。
神威®舒血宁注射液在缺血性心脑血管疾病(如脑梗死、心绞痛、椎动脉型颈椎病)中疗效明确,尤其在改善微循环、抗炎、神经保护方面作用显著,且安全性较高。但需严格遵循适应症(如冠心病、脑栓塞等),避免超范围使用。临床推荐联合用药或作为辅助治疗,具体方案需结合患者病情评估。
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