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【罗圣全】恩曲替尼胶囊 价格¥14960.00 购买药店北京美信康年大药房4. 用法与注意事项 标准剂量：600mg口服每日1次（空腹或随餐） 剂量调整： 出现3级不良反应：暂停用药→恢复后减量至400mg 肝损（Child-Pugh B/C）：减量50% 必检基因： 用药前必须通过NGS或FISH检测 ROS1/NTRK1/2/3融合 耐药管理： ROS1耐药后可选瑞普替尼（Repotrectinib） NTRK耐药后考虑二代TRK抑制剂（如Selitrectinib） 5. 安全性谱 常见不良反应（>20%）： 头晕（58%，多为一过性）、便秘（34%）、体重增加（29%） 需警惕的副作用： QT间期延长（基线心电图监测） 认知障碍（10%，表现为记忆力下降） 肝毒性（ALT/AST升高，每月监测） 6. 临床定位建议 一线首选： ROS1+ NSCLC伴脑转移患者（优于克唑替尼） NTRK融合晚期实体瘤（与拉罗替尼并列首选） 特殊人群： 老年患者耐受良好（无需调整剂量） 轻中度肝损需减量 7. 局限性 耐药问题： ROS1 G2032R突变（约50%耐药病例）需换用新一代TKI 可及性： 价格较高，需依赖基因检测（NTRK融合发生率<1%） 注：用药前必须通过NMPA批准的伴随诊断（如ROS1 IHC/NGS）确认靶点，严格遵循说明书和CSCO指南推荐。临床疗效 适应症实体瘤 非小细胞肺癌（NSCLC） 价格：￥14960.00
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