痰热清注射液是一种由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘等中药成分制成的复方制剂，具有清热、化痰、解毒的功效，临床主要用于治疗风温肺热病属痰热阻肺证，如肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及上呼吸道感染等12。其临床疗效主要体现在以下几个方面：

1. 治疗社区获得性肺炎（CAP）

• 联合抗生素（如莫西沙星）疗效显著
  一项针对老年社区获得性肺炎的研究显示，痰热清注射液联合莫西沙星治疗组的临床总有效率为97.67%，显著高于单用莫西沙星对照组的88.37%。此外，治疗组在退热、咳嗽咳痰缓解及肺部啰音消失时间上均优于对照组，且能更显著降低白细胞计数、中性粒细胞比例和C-反应蛋白（CRP）水平1。

• 降低血清炎症标志物（如PCT）
  另一项研究显示，痰热清联合常规治疗（抗感染、化痰等）可使社区获得性肺炎患者的血清降钙素原（PCT）水平显著下降，临床总有效率达94.8%，优于对照组的81.0% 。

2. 治疗重症肺炎及肺部感染

• 多靶点抗炎作用
  网络药理学研究表明，痰热清注射液通过调控TNF-α、IL-17等炎症信号通路，抑制过度炎症反应，减轻肺部损伤。其活性成分（如槲皮素、熊果酸等）具有抗菌、抗病毒及免疫调节作用 。

• 辅助治疗重型颅脑损伤并发肺部感染
  在重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染的治疗中，痰热清联合抗生素可更快降低体温、白细胞计数、CRP和PCT水平，表明其能有效控制感染并减轻炎症反应 。

3. 儿童支原体肺炎及呼吸道感染

• 提高疗效并减少不良反应
  多项临床研究显示，痰热清注射液联合西医常规疗法治疗儿童支原体肺炎时，可缩短临床症状持续时间，降低血清炎症因子水平，改善免疫功能，且不良反应发生率低于单纯西药治疗 。

4. 安全性及不良反应

• 总体安全性较高
  一项针对30,322例患者的大样本安全性再评价研究显示，痰热清注射液的不良反应发生率仅为2.7‰，主要为轻度过敏反应（如皮疹、恶心等），无严重不良反应报告 。

• 特殊人群注意事项
  儿童（尤其≤10岁）和老年人（≥60岁）的不良反应发生率相对较高，需密切监测。禁忌症包括对本品过敏者、严重肝肾功能不全者及孕妇等 。

5. 其他临床应用

• 慢性支气管炎急性发作
  联合抗生素治疗可显著提高疗效，缩短病程 。

• COVID-19及流感相关肺炎
  痰热清注射液曾被纳入国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，用于缓解发热、咳嗽等症状 。

结论

痰热清注射液在治疗呼吸道感染性疾病（如肺炎、支气管炎）中表现出显著的临床疗效，尤其在联合抗生素使用时能加速症状缓解、降低炎症指标，且安全性良好。但其应用需严格遵循辨证施治原则（适用于痰热阻肺证），避免用于寒证患者 。